我13年做了开胸手术

病情分析：
这种情况应该是单侧的喉返神经损伤，仅仅是声音嘶哑，没有出现呼吸困难这样的症状。一般来说待对侧的喉返神经代偿后，情况会有好转。药物治疗无效。可以到嗓音康复门诊进行嗓音训练。

病情分析：
根据你所描述的病情，4年前的胸外科手术后遗喉返神经损伤。这种情况比较少见，一般是甲状腺手术损伤。喉返神经损伤有两种类型，一种是直接损伤（少见，多与神经分布变异而不可避免地误伤！）；一种是与手术操作有关的损伤（如缝线误扎、疤痕压迫等）。

指导意见：
一般来讲神经损伤的治疗难度大，特别是后遗多年的神经损伤尤甚。建议你延请中医以手术后肺络气滞血瘀辨证施治。搜风剔络、活血祛瘀之方药投入或可收意外之效！

病情分析：
你好，有的可以自然恢复，有的需要神经修复。“人有两侧喉返神经，如果是单侧损伤，一般会出现声音沙哑，如果是双侧损伤，就会呼吸困难。双侧损伤是比较严重的。”喉返神经受到损伤，可能是手术直接损伤，也可能是神经受牵拉、神经水肿导致的，这两种情况不好判断，一般需要在手术后3～6个月内，看状态是否有改善。有些患者的神经功能可以恢复，有些患者虽然一侧喉返神经损伤，但可以用健侧的喉返神经代偿，声音也能恢复。

指导意见：
如果手术后超过6个月，声音沙哑依然没有恢复，就需要到耳鼻喉科做神经修复治疗。医生通过损伤神经直接吻合或附近的神经，做代替吻合。手术后半年至两年之间，神经修复效果更好，时间越长，神经功能修复难度越大。