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我前十天被车撞了右侧额头

2017-07-19 7人回答

性别：女年龄：38岁

健康咨询描述：您好医生，我前十天被车撞了右侧额头，眉毛及以上部位当时很大的肿包，现在消肿了，可是多了一条类似长方形形状的硬块，按上去还是有点疼。做挑眉毛的动作，没受伤的眉毛很灵活，可以挑的很高，但是另一侧受伤的眉毛抬不起来很僵硬，向上方望的时候受伤的这一侧感觉很沉。如果这种情况是因为骨膜增生，那么需要做什么手术可以恢复，如果做这种手术大概需要多少钱呢？如果不做手术会怎样，会对未来生活会有怎样影响吗？我很担心。辛苦指教！

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满意答案

: 仲威振 主任医师; 咨询：19870人

病情分析：
你好，你发了两张图片，其中一张右侧眼眶处青紫应该是刚受伤以后的图片，这个图片在医学上被称为“熊猫眼”现象，是眶骨骨折（颅底骨折的一种形式）的表现，现在，你的右侧眉弓上方有鼓起的硬块，毫无疑问与这个骨折有关。

指导意见：
尽管骨折带来的皮下瘀血青紫已经吸收，青紫的淤血消失了，但是，骨折带来的额部皮下软组织出血肿胀却没有消退，所以你才会有现在的变化，因为皮下肿胀，额部肌肉活动受到限制，所以扬眉、抬眼等动作肯定受限，请去医院做一个局部彩超，看看有没有局部头皮血肿，如果有可以清理一下，就会消失的。至于手术修复这个谈不上，不需要的。

投诉 追问 2017-07-19 16:10

2017-07-19患者追问

大夫，我当时拍了ct鼻子和眼眶的都有可医院大夫说没事没有骨折的情况，从撞伤到现在，我的头一直在持续的肿胀晕疼，爱睡觉，但却睡不清醒。一个是很硬的肿块抬不起眉毛，一个是头晕头疼的情况，以后就这样持续下去了吗

2017-07-19医生回复：

这类小骨折CT也是无法分辨的，只能通过这种“熊猫眼”特殊的症状来判断，现在的很多医生都是现代化检查仪器看病，你的情况一定有骨折，而且里面就是出血，久而久之不处理不能吸收的话，可能会被极化，纤维组织增生后，就无法吸收了。我建议你去做个局部彩超，是可以看到里面具体是什么的，去做吧，彩超名称叫做“体表包块检查”。

2017-07-19患者追问

感谢医生，这个局部彩超一般是伤后多久再做？从被撞到现在我主要每天头晕头疼不清醒。这是为什么？头部血管肿胀一样的疼，有时候感觉发麻。请问这种情况该怎样医治才能缓解消失？

2017-07-19医生回复：

这种局部彩超随时都可以做，主要看那个鼓包中是不是有血，你外伤后一系列疼痛头晕的感受，应该与骨折有关，我始终坚信一定内部有微小骨折存在，这种情况完全康复大约应该2-3个月的时间。现在血肿是不会极化的，极化应该至少在1个月以后，我不知道你有没有复查CT，如果没有，请再复查一次，注意有没有慢性硬膜下血肿，会使头痛逐渐加重。刚受伤的时候没事，不等于一直就没有问题。

2017-07-26患者追问

又过去差不多一周了，头疼不清醒的症状一直没能缓解消除，去我们当地医院又咨询了医生，他说那个长方形硬块是内皮层挫伤所致，有的人不能恢复，有的人过两个夏天就能自动软化吸收，头疼是因为脑外伤后遗症，他说因人而异，有的人疼三五个月，有的人会持续或不定时这般头疼。仲医生，他说的可对？虽然我没能亲身去您那就诊，我还是觉得您的诊断比较靠谱。

2017-07-27医生回复：

我从来不去评价别的医生说的对与错，但我知道头部受伤如果诊断遗漏就会导致治疗偏差，也就会效果欠佳。受伤4周内是不可能有什么后遗症的，后遗症是指经过合理的、准确的、彻底的治疗后，仍然残留的症状，而你，还没有到4周，怎么可以就肯定是后遗症呢？请你换一家医院，去三甲医院脑外科再次确认诊断，这个期间你试试每天多喝一些水，补充一些液体你的症状应该有明显减轻才对。试试看吧。

2017-07-28患者追问

非常感谢仲医生的解答！

2017-07-28医生回复：

不用客气，祝你尽快康复