拉大便时候很痛而且好像有点裂了的还有大便上有点血

病情分析：
胃肠有湿热郁积，湿热刺激肠粘膜发炎引起毛细血管出血，所以便血，炎症导致肛裂和疼痛。

指导意见：
可选用中成药清热消炎宁片配用复方白头翁胶囊调理，清热燥湿，理气化浊，服药期间禁食辛辣生冷食品。

病情分析：
根据你的描述的情况，考虑应该是便秘，痔疮引起的症状。

指导意见：
建议你可以口服四磨汤，外用马应龙痔疮膏，平时注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物，清淡饮食，多喝水，多运动。

病情分析：
你好，这样情况比较复杂，应当注意肛裂、痔疮的可能性

指导意见：
意见和建议：建议可以到正规医院的肛肠科进一步仔细诊查，明确相关情况，才能采取更加合理措施。