2017-07-20
性别:男年龄:38岁
健康咨询描述:2017-1-24TC检查报告:副鼻窦CT平扫左侧上颌窦黏膜稍增厚,右侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦发育良好,黏膜未见增厚,窦腔密度未见异常,各窦壁骨质正常。双侧中下鼻甲增大,鼻中隔轻度偏曲。眼球及眶内各结构未见异常。所示鼻咽部顶后壁增厚,左侧为甚。提示(仅供临床参考):1.左侧上颌窦粘膜增厚。2.双侧中下鼻甲肥大,鼻中隔轻度偏曲。3.鼻咽顶后壁软组织稍增厚,炎性改变?请结合临床。2017-2-16做了鼻腔镜镜下所见:鼻:鼻粘膜无明显充血、肿胀,鼻中隔大体居中,鼻道清洁,未见新生物,鼻甲无肥大.鼻咽:左侧鼻咽顶后壁可见结样突起,表现可粘膜粗糙、轻度糜烂。口咽:咽后壁无充血,无隆起,未见异常分泌物,扁桃体无肿大。喉:会厌无充血、肿胀。室带无隆起,声带无充血,边缘光滑,未见新生物,劈裂运动好,声门闭合佳,梨状窝无积液。鼻咽部见新生物镜下诊断:鼻咽部肿物待查2017-2-17取活检:灰黄色组织三粒,体积0.5*0.3*0.1CM,质软。病理诊断:(左鼻咽部)送检组织示粘膜慢性炎,若与临床不符,建议从取活检。2017-2-20取活检:灰白色组织少量,大小0.5*0.4*0.1CM,质软。病理诊断:(鼻咽部)粘膜慢性炎。2017-7-13日我做了EBV抗体五项检测报告结果一下是:1.VCA-IgA1:402.EA-IgA1:103.EBNA1-IgA阴性(-)4.Zta-IgA弱阳性(-)*5.Rta-IgC阴性(-)
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