2017-07-20 1人回答
性别:男年龄:83岁
健康咨询描述:请问脑神经科医师解答及治疗脑出血中风偏瘫病人的失眠怎么治疗,叩谢。病历:男,83岁,高血压20年,历有夜间失眠现象,畏惧血压高,长期进食油脂少,以素食清淡为主,身高1.5米,体重90斤,偏瘦,体质差。肾结石1.2*1.53cm(无体征)
发病:6.6日家人一行4人,无外力,步行中突然人软往下坠,家人及时挽扶制动,不语,尿失禁。急呼120,进院CT头部检查5小时后取片显示:大脑中部偏左紧邻脑干出血30ml,右侧瘫痪,少语,语言表达不准确,记忆极差,6.6此刻是他人生的分界点,宛若2岁儿童智力,医院诊断为脑出血中风(高血压引起),在医院进行保守,采取平卧输液:止血,降水肿(甘露醇),醒脑剂,口服降血压药物,经过40天治疗达到了止血,血吸收,脑压正常,血压正常,神志偶尔模糊,语言表达不准,入院10天就体重减轻很多,在医院的建议下出院回家疗养,现在尿有次数,但每次小便都解在裤子里面,回家一是加强营养,二是口服中药(小续命汤加减的(医生说的):丹参40克,桂枝15克,赤芍20克,田七30克,防风20克,防己20克,川穹40克,天麻30克,黄芩20克,全虫20克,甘草3克,续断20克,)本方可将瘫痪部位恢复正常,服药期间可至瘫痪部位出现疼痛,表示瘫痪部位在恢复(农村的乡村医生说的),但这要吃了2天,病人说头晕,家人就不能再给他服用,病人还是消瘦,不能独自坐,现状口服中药主要调理体质,补气血,提升阳气,昨天观察病人气色有所好转。
现状(7月20日)病人夜间睡眠质量极差,几乎到夜间0点2点就开始不睡觉,翻来复去(靠家人帮助)吼叫不舒服,病人和陪护人员都感到痛苦,发病(中风)前,病人失眠口服谷维素,安定片维持,请求高师解答及治疗为谢!
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病情分析:
老人现在中风后遗症正在康复中,目前主要是较严重的睡眠障碍,影响休息和家人陪护。
指导意见:
睡眠障碍是精神卫生专科疾病,老人以前就存在一些睡眠问题,建议到正规医院的精神科就诊,在医生指导下规范服药治疗。
刘医师您好,谷维素和安定片可以服用吗?请您给于回答,谢谢
谷维素不是助睡眠的药物,安定也很少用了,你到精神科医师会根据老人综合表现开具的。