心脏瓣膜置换术后服用华法令19年

病情分析：
你这样的问题对于心脏瓣膜置换术后再次置换，患者脑梗和渗血症状应注意慎重手术的，能做心脏手术，可以适当的调养脑梗和出血的问题

指导意见：
只有脑血管正常。排除手术风险性才可以继续手术的，注意合理查一下神经内科，心外科室合理的手术比较好的。注意休息

病情分析：
您好，根据病情描述来看，结合既往病史情况，服用了这么长时间的抗凝药物，是属于手术禁忌症来的。

指导意见：
建议您的情况最好找主治医生检查清楚，如果是病情实在需要的话，那么就需要考虑停用华法林，然后择期手术。