糖尿病五年，人很瘦，前三年餐前血糖和糖化血红蛋白都

病情分析：
你好！你这种情况空腹和餐后血糖都控制的不好，最好还是要换药物了。

指导意见：
建议你换成二甲双胍（格华止），每次0.5g一天三次，这个主要是降低空腹血糖的。再一个就是服阿卡波糖50mg/次，也是一天三次。再就是一定要控制含糖食物的摄入，尽量多吃五谷杂粮和绿色蔬菜，适量运动，多喝水了。

病情分析：
作为糖尿病患者，你关注的空腹血糖，餐后血糖和糖化血红蛋白，这些做法是很正确的。

指导意见：
餐后两小时血糖升高，主要是因为吃的太容易消化的食物，比如稀粥米汤等，不要喝米饭稀粥，因为会形成一个血糖高峰。