2017-08-02 3人回答
性别:女年龄:78岁
健康咨询描述:患者胆道手术后T管引流,手术后已经22天了,每天一到傍晚,晚上就发烧到38.4左右,第二天早上又恢复到36.9度,在医院经胆汁菌培养,发现肺炎埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌感染,药敏实验好对症用药,查血象基本正常,但体温就是一直这种规律,t管引流没24小时大概400左右,颜色等都没有问题
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病情分析:
你好,请问你有没有大便干呢,除了发烧,有没有口干口苦,眼睛花呢?
指导意见:
你这种情况属于中医典型的少阳病,邪气在少阳不解,就会这样,可以吃点中药调理一下,比西药管用。
大便正常,早上醒来口干口苦,患者应该有一点感冒,有时候流鼻涕
那就对了,我可以给他开副中药喝喝试试。
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病情分析:
根据你的描述症状及病史,考虑胆管引流术后,之前可能有梗阻引起化脓性胆管炎的情况,现在引流刺激低热的情况。
指导意见:
建议暂时不要太着急了,术后发热多是由于疾病及手术创伤引起的情况,没有什么特殊的情况,对症治疗就可以了。
3天前做过T管造影,医生说没有什么问题,患者有点感冒,早上醒来口干口苦,然后咳嗽,有点气喘,因为肺部感染嘛
根据你的描述症状,考虑好转功能的情况,考虑肺部感染可能性大的情况。
但血常规检查血象不高,感染了是不是血象应该高
血象多提示细菌病毒感染,如果用抗生素治疗期间也不容易表现出来的,暂时不要太着急了。
病情分析:
目前t管引流出现明显的间断高热考虑还是有感染。这种情况一定要持续的抗感染
指导意见:
另外一定要注意保持心态平和,可以加用中医中药进行治疗。利胆排石对于症状改善效果是不错的。
中药调理一般主要是哪方面?这医院的医生现在就只是在输哌拉西林,抗感染治疗
中药的话可以通过收干利湿利胆退黄等等综合调理中药治疗效果还是可以的。