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前列腺进行了穿刺，一周后等结果

2017-08-14 4人回答

性别：女年龄：51岁

健康咨询描述：前列腺进行了穿刺，一周后等结果。咨询各位专家医生，我这到底会是什么情况啊？希望各位发表下各自的看法。

满意答案

: 刘庆兰 副主任护师; 咨询：8424人

病情分析：
当发现如下指征时需作前列腺穿刺活检：（1）确定前列腺肿物的性质.（2）确定前列腺肿瘤的组织学类型,以便决定治疗方案.（3）判断前列腺癌治疗后的效果.4）对血清PSA,PAP升高的患者,临床症状和直肠指诊疑属前列腺癌.前列腺穿刺的适应症：1.ＰＳＡ≥10ng/ml.2.ＰＳＡ4-10ng/ml时,如Ｆ／Ｔ＜0.15.3.经直肠指检在前列腺表面触及结节.4.超声检查有异常.前列腺穿刺的禁忌症：感染,发热期,高血压危象,心功能失代偿期,严重邮血性疾病,糖尿病不稳定期.前列腺穿刺的术前准备：1.术前两天始口服抗菌素,至术后三天.2.穿刺前一天或当天常规进行肠道准备,给予清洁灌肠或口服泻药.前列腺穿刺的并发症及其处理：1.感染：主要为大肠埃希菌感染,一定要重视术前肠道准备,术后要应用抗生素.2.血尿,便血：鼓励病人多饮水,通常在1-3天内逐渐消失,必要时可用止血药.

指导意见：
对于前列腺疾病重在预防，要注意生活起居，注意饮食习惯，注意身体保健，注意自我调节。得了前列腺疾病应早治疗，如果变成慢性的或慢性炎症刺激导致前列腺增生时治疗更麻烦。更不要讳疾忌医，当自己的生殖健康出现问题时，应及时到正规医院找专科大夫就医，针对前列腺炎的不同类型采取合理有效的规范治疗，才能有效治疗前列腺炎。

投诉 2017-08-14 20:04

其他答案 (3)

: 温伟辉 副主任医师; 大余县人民医院

病情分析：
你好！根据你的出院小结介绍分析，你的主要情况是因为PSA增高，增强CT不能确定是否有问题，为排除前列腺癌而做了前列腺穿刺检查。现在等病理结果。

指导意见：
根据你的出院小结的内容分析，评估前列腺癌的可能性小。因为PSA增高，时间已经有一年余了，最后一次的PSA也不是特别高，只是在灰区。且CT与B超均发现有前列腺囊肿。建议等待病理结果再做进一步治疗。

投诉 追问 2017-08-14 20:14

2017-08-14患者追问

如果不是癌症，那个前列腺囊肿该怎么处理？你的经验一般怎么处理那个囊肿？吃药能消除那个囊肿吗？吃什么药妥当？

2017-08-14医生回复：

前列腺囊肿在不影响排尿的情况，一般是没有什么特殊处理的。这没有药物能治疗的，如果囊肿增大，影响排尿只能是行前列腺汽化电切手术，或其它方式的前列腺切除手术。

2017-08-14患者追问

那个囊肿，给我做B超的那个医生当时就说估计是输精管囊肿。这怎么办？

2017-08-14医生回复：

这个部位没有输精管囊肿，CT上的描述是前列腺囊肿。

2017-08-15患者追问

对前列腺脓肿行穿刺治疗:
　　当患者持续高烧不退,尿路症状无明显改善,尿道溢脓,大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗.只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解.
　　穿刺治疗比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净.有时一次不会完全消灭,需两次或数次才能达到满意效果.

2017-08-15医生回复：

前列腺囊肿与前列腺脓肿有本质的区别，囊肿是前列腺的囊性肿物，是腺管不通畅或是本身的囊性组织囊壁形成的。而前列腺脓肿则是急性前列腺炎化脓引起的。脓肿抽吸后可愈合，囊肿抽吸后不用几天又回原样。

2017-08-16患者追问

射精射出的都是血，什么原因？愁死了。

2017-08-16医生回复：

射精有血，这叫血精。大多是精囊炎引起。不知你的前列腺穿刺检查结果如何？也许是因为前列腺炎引起精囊炎。建议可以先行抗炎治疗，按前列腺炎的抗生素选择。

2017-08-22患者追问

穿刺结果为良性。

2017-08-22医生回复：

那就好，应该是前列腺增生，或伴有炎症。建议在经治医生的指导下，进行规范治疗吧。