宝宝1周岁零9个月，下边的肋骨特别突出

病情分析：
根据你所描述的情况，应该考虑肋缘外翻，这应该是维生素d缺乏的一种骨骼改变，这个年龄段的孩子需要常规的补充维生素d。

指导意见：
需要到医院进行维生素d的测定，根据检查的结果，决定维生素d口服的剂量。另外需要适当的多晒太阳，适当的给孩子补钙。

病情分析：
最好给宝宝拍个图片看看好吗？根据你的描述，宝宝这就是典型的缺乏维生素d引起的，维生素d缺乏型佝偻病引起的肋骨外翻。

指导意见：
一定要让宝宝多晒晒太阳，补充葡萄糖酸钙口服液。春秋天的时候一定要补充维生素d啊！可以给宝宝采取俯卧位或者是抬头扩胸运动，慢慢会矫正的啊，不需要做手术。