本人女45岁，2013年发现子宫肌瘤那时很小

病情分析：
你好，已经看过您的描述了，首先囊肿和肌瘤是两个概念，这个是不一样的

指导意见：
如果子宫肌瘤确实长到6.0×4.1那么大的话，一般需要结合临床症状手术治疗，一般在大约5厘米以上就建议手术治疗的，但要是囊肿的话，建议月经干净后重新复查，排除生理性囊肿的可能性。

病情分析：
子宫肌瘤是女性妇科生殖器官常见的良性肿瘤，症状因人而异。

指导意见：
子宫肌瘤小没有明显的症状，不需要生育，可以暂时观察。囊肿的体积有点大，可以手术治疗。