我是今年初开始不射精的

病情分析：
你好，糖尿病合并男性各种类型的性功能问题十分常见，比如勃起功能障碍（ED）就是特别常见的功能异常之一，还有早泄、滑精、精液减少、不射精等等情形，主要原因有两个：1、糖尿病自主神经病变引起阴茎对刺激反应异常；2、合并前列腺炎，精液产生异常。

指导意见：
你的情况仅仅不射精，应该是属于第二种情况，也就是合并了低分泌型慢性前列腺炎，人的精子是由睾丸产生，但是精液却是由前列腺液组成，前列腺低分泌不能产生足够的前列腺液，就会精液很少，甚至不射精。因此，你需要积极有效的控制血糖达标，同时注意改善肥胖问题（2型糖尿病体重超重或肥胖是性功能问题的重要因素之一），然后不要随便使用药物，及时去医院泌尿科就医，尽快治愈前列腺慢性炎症，才是最好的办法。具体治疗包括西药、中药、理疗、离子导入等，由当地专业的医生根据具体情况恰当选择即可，祝早日治愈。