腺样体肥大，必须手术吗

病情分析：
你好！腺样体也称咽扁桃体。小孩子检查腺样体肥大，现在有没有鼻塞、晚上睡觉时张口呼吸和打呼噜现象？

指导意见：
如果有没有鼻塞、晚上睡觉时张口呼吸和打呼噜现象，不需要手术治疗。因为，10岁以后，已开始萎缩。如果有以上症状，需要手术治疗，否则，会引起缺氧状态，影响学习和生长发育的。是在鼻内镜下，腺样体切除手术。保守治疗主要是用内舒拿或者雷诺考特喷鼻，口服顺尔宁。

病情分析：
腺样体因反复炎症刺激（如鼻腔、鼻窦、扁桃体炎症也可波及鼻咽部）而发生病理性增生肥大，常见于儿童。肥大的腺样体和集聚的分泌物堵塞可引起鼻塞;压迫咽鼓管咽口，可引起咽鼓管堵塞，细菌可通过咽鼓管进入中耳腔，导致分泌性中耳炎，症状有耳闷，耳痛，听力下降等;还可以引起打鼾，睡觉时张口呼吸，白天嗜睡，影响发育和学习，长期张口呼吸会形成腺样体面容。

指导意见：
对于腺样体肥大引起打鼾或伴有反复发作的分泌性中耳炎或者鼻窦炎，建议手术治疗。也可以用药物先对症治疗，控制症状，增强抵抗力，减少炎症刺激腺样体，一般15岁后腺样体会逐渐萎缩。