2017-09-01 12人回答
性别:男年龄:75岁
健康咨询描述:医生,您好!老父亲75岁,2007年检查血常规,4项全低,红细胞1.8,白3.1,血红蛋白77,血小板39,后来中药调理,到2009年,全部补上来了,正常,然后一直坚持阿胶,黄芪等调理,还没有大的起伏,今年5月22号检查,也仅红细胞2.96,血小板97,偏低点,其他正常。然而最近一周出现手脚疲软无力,食欲不振,嗜睡等症状,今天9月1号,血常规又回到原来水平,红细胞1.74,血小板40,血红蛋白72,白细胞正常,请问怎么办?急急急!
满意答案
病情分析:
血红蛋白72,属于中度贫血了。红细胞平均体积117,属于大细胞贫血。白细胞正常。血小板40,中度减少。
指导意见:
综合血常规检查结果,考虑是巨幼细胞性贫血,这是缺乏叶酸或维生素B12缺乏引起的。建议做贫血三项检查,这样治疗有针对性。也可以先肌注维生素B12试验性治疗一周再复查血常规。
杨医生,您好,别人都要我看4系,红,白,血小板,血红蛋白,没看过红细胞体积,刚刚看了所有检查结果,都是增高,最低110,最高135,谢谢
请问:贫血三项检查是指什么?巨幼细胞贫血有哪些症状?
红细胞体积是红细胞大小的指标。红细胞大,一般见于缺乏叶酸或者维生素B12引起的巨幼细胞性贫血。巨幼细胞性贫血不仅会有贫血,还会完成白细胞和血小板减少。贫血三项检查就是检查叶酸、维生素B12、铁这3个项目的。
到医院什么项目检查贫血三项,他们叫我检查血常规,那这个应该叫啥检查?是抽血吗?
贫血三项检查也是抽血的,和血常规检查,抽一次血就可以了。
今天做了血常规检查,明天再去医院让他开个贫血三项检查就可以吗?
当然可以明天查血。不过我建议是可以先每天注射维生素B12一支,3天即可。然后,等一周后复查血常规看血常规是否明显好转。如果治疗有效,说明推测正确。
杨医生,您好!谢谢您指导,检查贫血三项,叶酸2.32,没打箭号,维生素B12只有63,下箭号,正常值180到914,促红细胞生成素491.57,上箭号,正常值2.59到18.5,能判断是巨幼细胞贫血吗?
很明显,就是缺乏维生素B12,肌肉注射维生素B12就可以。一般隔天一次,5针。
那请问什么原因引起的叶酸和B12缺这么多啊?还要做肠镜胃镜?
目前只是维生素B12缺乏,叶酸正常。所以可以诊断:巨幼细胞性贫血,维生素B12缺乏。维生素B12缺乏的原因最多见的是长期素食。胃肠镜检查可以暂缓,等血常规基本正常后再考虑。
其他答案 (11)
病情分析:
你目前不考虑不排除骨髓增生异常综合征这个疾病,需要检查一下骨髓穿刺来明确诊断,然后做相应的治疗。现在最好的就是去血液内科就诊,做骨髓穿刺。
病情分析:
您好根据您提供的信息,属于全血减少,不知道有没有检查其他项目?这个情况应该考虑再生障碍性贫血。
指导意见:
继续治疗,同时进一步检查一下骨髓造血功能,明确致病因素,有的放矢,同时加强营养,预防感冒。
康医生,您好!再障能吃中药补上去吗?骨髓造血功能检查,可以不做骨穿吗?
再障服用中药治疗,效果还是不错的,属于气血不足的范围,要补气养血。骨髓造血功能不做骨穿没法取骨髓的,这个是在麻醉下做骨穿的。
病情分析:
据你描述,患者出现了一个全血细胞减少,目前患者应该避免感染等,不排除血液系统疾病。
指导意见:
建议正规医院血液科就诊,完善骨髓穿刺等检查,再评估下一步治疗。希望可以帮到你
病情分析:
这种情况是全血细胞,血色素降低的表现,致使红细胞的携氧量降低,使我们出现周身的一个,低氧血症,是出现一个周身乏困无力,动则气喘的症状。
指导意见:
首先建议如果患者身体状况可以耐受做一个骨髓穿刺,掌握一下红细胞各类细胞均值与分布,这种表现属于一个造血功能低下的一个改变。