2017-09-04 9人回答
性别:男年龄:37岁
健康咨询描述:8月份刚被查出hiv阳性,已经上药5天,6月份的时候出现过脚藓,还有一些皮疹,用了外用药,皮疹好了,脚藓也好些了。目前CD4值是278,我想知道严重吗?目前是潜伏期还的发病期?
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指导意见:
你好,CD4细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞,由于艾滋病病毒攻击对象是CD4细胞,它的检测结果对艾滋病治疗效果的判断和对患者免疫功能的判断有着重要作用。正常成人的CD4细胞为500个到1600个每立方毫米,HIV感染者的CD4细胞出现下降,说明免疫系统受到损害,当CD4细胞小于200个每立方毫米时,可能会发生多种机会性感染或肿瘤。你这种情况已经进入发病期。
278已经进入发病期了?
278个每立方毫米,明显低于500这个低限,说明你的CD4细胞已经受到艾滋病病毒的攻击,数量已经减少,免疫力已经明显下降,说明已经发病。低于200说明病情严重。
在感染HIV病毒后,起初在免疫应答的建立前,由于没有抗体的产生,病毒的复制快速进行,感染者就会出现急性感染期的症状,而病毒数量会快速达到一个很高的数值,同时CD4细胞数量则会快速下降到一个低点。随着抗体的产生,免疫系统开始清除病毒,病毒数量开始下降,而CD4细胞数量则逐渐上升。可惜的是,由于部分病毒在复制过程中会很快变异,而这些变异的病毒就得以在体内存留并继续复制,这就逐步进入了无症状潜伏期。在潜伏期里,由于抗体的存在,病毒复制相对维持在一个比较低的水平,但CD4细胞的破坏却仍在继续,直到当CD4细胞数量降低到不能继续抑制病毒复制水平时,病毒数量又会开始快速增长,而潜伏期就结束了。
我现在278,已经上药了,还可以控制吗?
这种情况,一般CD4低于350就必须进行药物治疗,使用药物后,由于对艾滋病有治疗作用,也能加强自身的免疫力,应该会上升的。
其他答案 (8)
病情分析:
你好,根据你的病情叙述,你八月份被检测hiv阳性,这个只是初次筛查,建议你三个月到半年之后再次复查一下hiv化验检测。现在还不能明确确定你就已经感染艾滋病病毒。
指导意见:
根据你的病情叙述现在你的CD4数值属于定期复查暂时不需要治疗的水平,现在属于中度免疫抑制,正常的CD4数值应该500―1600左右,如果你真的已经感染艾滋病病毒的话那么现在当然处于潜伏期。
病情分析:
你好,目前艾滋病还不能完全治愈,但是可以通过服用艾滋病抗病毒治疗药物来延缓发病。
指导意见:
你好,你8月份检查出感染了艾滋病,目前CD4为278,已经开始服用药物,一定要坚持服用药物,这样CD4值会逐渐上升的,不过开始服药可能有一些胃肠道的反应,但是也要坚持服用。
病情分析:
根据你说的情况,这个还是潜伏期,要是已经检查出来是艾滋病毒了,这个情况现在就是注意按时的用药物控制了。
指导意见:
我的建议是,现在要是在疾控中心按时用药物就可以了,控制这个病情不在发作,这个病就是没有免疫力,现在就是注意用药控制就会延长生命的。
病情分析:
你好,你hiv阳性,可能造成皮肤抵抗力的下降,如果出现脚藓,皮疹按照皮肤病的治疗就可以了
指导意见:
你现在CD4值是278,在200~349/mm3之间,提示轻度免疫抑制;细胞数较高,患者的预后较好。这样的情况暂时不需要特殊治疗,注意休息,适当体育锻炼就可以了。