！我今年46岁，该来月经了

病情分析：
你好，如果说你现在四十六岁的年纪，那么不来月经的原因有两种的，第一就是说你快到绝经期了，这个时候是不来月经的，第二就是说你也有可能怀孕的，因为毕竟还是有间断的排卵可能的

指导意见：
建议的话就是说你现在不来月经的原因可能就是绝经或者是怀孕的，你可以测一个早孕激素，这样就可以明确你不来月经的原因，然后对症治疗就可以了

病情分析：
你好，像你说的这种情况，如果可以排除怀孕，考虑是内分泌失调所导致的月经推迟。

指导意见：
也不排除你目前处于围绝经期，建议你可以先去医院检查下b超，看下目前子宫内膜以及卵巢的情况，有可能是处于更年期，卵巢功能衰退所致。

病情分析：
你好！你四十六岁，月经推迟，首先要排除怀孕，然后考虑卵巢功能衰退引起的围绝经期症状。

指导意见：
建议你去医院做盆腔彩超，了解子宫附件及盆腔，了解内膜厚度，根据检查结果对症治疗。

病情分析：
你好，有可能是因为内分泌失调等因素引起的。月经提前或者延迟一周范围内都是正常的，情绪气候作息时间生活习惯都会影响到月经周期。

指导意见：
另外如果有性生活的话，也不能完全排除怀孕的可能性，监测排除怀孕之后，可以使用黄体酮等药物来调经。如果以后长期如此的话，还需要考虑检查一下性激素分泌六项。