45岁，小肚子痛，不想吃饭

病情分析：
小腹疼痛，并且白带颜色发黑，要考虑是有少量出血的现象，这种情况一般考虑是子宫内膜炎或者盆腔炎。

指导意见：
因为你附近区域有异常包块，先要排除是否有怀孕的可能，排除宫外孕的可能后，要考虑有卵巢肿瘤的可能

病情分析：
你好，从你描述的情况来看，你目前的小肚子的疼痛，以及白带的异常，主要可能是附件炎而引起的。

指导意见：
你好，多注意休息，避免过度的活动，用腹部超进一步检查，根据检查在合理的处理。