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请问医生我妈妈65岁：去年12月病初一直一直低烧

2017-09-18 3人回答

性别：女年龄：63岁

健康咨询描述：请问医生我妈妈65岁:去年12月病初一直一直低烧，然后咳嗽伴有血丝:后来春节后去了重庆医科大学，大坪医院，军区医院检查的结果就是那个支气管结核:回我们当地结核治疗中心:用药七个月了，病情有一定的缓解，不咳嗽低烧了:可就在上月末低烧开始了、呼吸有阻塞感，上周医院来了些消炎药治疗:病情没有好转，然后做了CT检查结果与年初四月检查结果一样，病灶和淋巴不了减少，医生建议是住院治疗！请问医生，针对这情况是否是支气管结核病的正常反应，还是需要重新化验检查。还是就地住院治疗叩谢

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满意答案

: 陈伟 主治医师; 福州市第一医院

指导意见：
你好，请问你妈妈目前的症状如何？用的是什么药物治疗？从上面的气管镜病理来看，是符合结核的表现的。考虑与气管腔内的病灶刺激咳嗽、引起出血有关。建议先当地医院治疗

投诉 追问 2017-09-18 20:02

2017-09-18患者追问

请问医生！当下她初开每天晚上低烧外，没有咳嗽和咳血的状况，在留前天本地结合治疗中心cT结果与年初四月的ct结果对比：病灶无明显变化！这种反复发作的症状是该病本身的正常反应吗？还是有必要先住院观察后做进一步检查呢？支气管结合是否时发展到肺癌德边缘？谢谢指点

2017-09-18医生回复：

上面的资料来看，气管内的结核病灶，会引起气管堵塞、导致感染。病灶也会刺激气管，引起咳嗽。目前先抗感染、抗结核治疗。一两个月后复查。结核和肺癌是两个不同的病，结核一般不会转变为肺癌，这点暂时不用担心

2017-09-18患者追问

回陈医生！因我们是落后的县级医院，对于此类病严格规范余县疾病预防控制中心治疗，外面无法开药够药：每月查血检查，肝肾正常，血检显示，代表炎症指标的系数超高，每个月医院开药就是，利福平之类的，与普通结核病人用药一样的！当下请问陈医生，最好的治疗方式该如何走，有必要去重庆做大项进一步检查吗？感谢

2017-09-18医生回复：

上面的抗结核药物，一般各地都是一样的，目前考虑肺结核，合并我上面说的肺炎，查血常规白细胞高也说明这点。建议同时配合抗菌素治疗两周。然后根据病情调整药物。有条件可以到省级的肺科医院治疗更好些

其他答案 (2)

: 温伟辉 副主任医师; 大余县人民医院

指导意见：
你好！根据你的病情介绍及出院小结分析，原来已经确诊是支气管结核。经治疗病情有所好转，但近期的病情有反复。支气管结核相对而言比肺结核的治疗效果更差些，有点难度。现在复查CT的结果，影像学上没有变化，还是应该到技术专业些的医院住院治疗为宜。

投诉 追问 2017-09-18 20:08

2017-09-18患者追问

追问：请问医生！当下她初开每天晚上低烧外，没有咳嗽和咳血的状况，在留前天本地结合治疗中心cT结果与年初四月的ct结果对比：病灶无明显变化！这种反复发作的症状是该病本身的正常反应吗？因我们当地县城医院规定此类病只能限定结核预防中心开药医治！支气管结核是否时发展到肺癌德边缘？谢谢指点

2017-09-18医生回复：

现在复查病灶改善不明显，且出现症状。只能说明治疗效果不佳，而不是正常反应。结核病的治疗现在是定点在结核病防治中心治疗，再到上级这样的组织是有住院部的，建议还是住院治疗。不管支气管结核怎么发展，一般是不会转化成肺癌的。这是两种不同性质的疾病。这可放心。

2017-09-18患者追问

叩谢温医生！祝您健康快乐

: 文金明医师; 咨询：234819人

病情分析：
你这的问题对于支气管结核病的正常反应，会有低烧咳嗽，身体的发热出过汗，淋巴异常等问题

指导意见：
需要重新化验检查。可以就地住院治疗，查一下痰液查一下肺部的ct看看有无异常的问题。应注意饮食的保养合理的休息，适当的润肺抗结核的药物

投诉 追问 2017-09-18 20:03

2017-09-18患者追问

谢谢文医生

2017-09-18医生回复：

不用客气，希望对您有帮助。注意患者的饮食是清淡，注意心情舒畅合理的润肺调养

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