一直有乙肝，二十多年的病史

指导意见：
你目前肝功能转氨酶200左右，考虑乙肝所致肝炎发病，最好是住院治疗，根据病情先护肝治疗，同时进一步检查乙肝病毒DNA和腹部彩超，必要时抗病毒治疗。

病情分析：
你好！根据你的检查结果来看，转氨酶出现了明显增高，显示肝细胞受到了损伤，需要积极保肝治疗。

指导意见：
对于你现在的情况，是需要住院治疗的，最近好好休息，别熬夜，再进一步完善一下辅助检查，如果病毒复制活跃，需考虑抗病毒治疗。

病情分析：
你好，看图片，肝功能监测显示转氨酶很高的，本身你有乙肝可能有时服用药物影响到肝脏，或者本身就有肝损伤。

指导意见：
也可以住院观察，完善检查，目前根据检查的结果需要保肝药物调理，比如护肝片，甘利欣等。