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先天性泪道不通自己能长好吗

2017-09-23 4人回答

性别：男

健康咨询描述：先天性泪道不通自己能长好吗？宝宝现在5个多月了还是有脓性分泌物，不想做泪道探通术，好害怕，医生说一岁以内百分之90以上的孩子自己都会长好，是真的吗？不做自己真的会好吗？如果做的话济南儿童医院和济南齐鲁医院哪家做的好？有给孩子做过的么？结果怎么样？求告知，谢谢了

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满意答案

: 王辉 主任医师; 锦州市中心医院

病情分析：
泪道不通可以考虑做泪道探通或泪道插管。反复冲洗没用，会延误治疗。

指导意见：
注意观察，如果长好了就没事，不然要去医院通泪道。你没事就给他按摩按摩眼角。

投诉 追问 2017-09-23 12:16

2017-09-23患者追问

有的说自己不会好越大了越不好治疗耽误病情，还有的说自己大大就长好了不要去医院手术会对宝宝有伤害，我盼着自己能好，但是又怕耽误治疗最佳时间，我现在都懵了我到底该怎么做啊医生，宝宝现在眼屎确实比前两个月少了，变稀了成脓性液体水样子，不像以前一块一块的那么稠了，这说明快好了吗麻烦您指点我一下，谢谢了

2017-09-23医生回复：

不放心了去眼科医院检查一下

2017-09-24患者追问

医生我家宝宝泪道不通我该做什么检查才知道我家宝宝是先天的还是后天的？先天性的保守治疗自己能好么？

2017-09-24医生回复：

要检查后才知道

2017-09-24患者追问

我该做什么检查呢医生？

2017-09-24医生回复：

去眼科医院

其他答案 (3)

: 程志远医师; 咨询：13044人

病情分析：
你好，先天性泪囊堵塞很常见不会有多大影响，请不要过于担心。

指导意见：
婴幼儿经过生长发育先天性泪囊堵塞会有愈合机率，建议观察到一周岁左右时如果还没有康复可以做泪道疏通术（属于小型手术基本没有危险不需要住院）。

投诉 追问 2017-09-23 12:28

2017-09-23患者追问

宝宝现在5个多月了，有的说大大就自己长好了不用手术盲目的手术对宝宝会带来伤害，但是还有的大夫说越早治疗越好，孩子越大了越不好治疗耽误病情，我真的不知道该怎么做了，盼着孩子自己会好，但是又怕耽误了治疗的最佳时间，医生我该怎么办好我真的懵了，麻烦帮我指点一下，现在是去医院抓紧给孩子做泪道探通术还是再等一等大了再说呢，我现在该需要怎么做呢，谢谢您了

2017-09-23医生回复：

如果反复发作建议尽早疏通泪囊，这种手术在一周岁之内效果最佳。

2017-09-24患者追问

怎么才能知道是先天性的还是后天的呢？做什么检查呢医生？谢谢

2017-09-24医生回复：

新生儿即一个月内出现是先天性泪囊堵塞

2017-09-24患者追问

医生先天性泪道不通保守治疗有自己恢复好的可能么？必须要手术吗？

2017-09-24医生回复：

有的婴幼儿一周岁以后可以自愈

2017-09-24患者追问

好的医生我明白了，非常感谢您

2017-09-24医生回复：

不客气，以后有问题需要可以随时咨询我，希望我的解答能够给予您帮助。

: 王坤山 副主任医师; 咨询：31989人

指导意见：
先天性泪道不通是有自己自然恢复的可能的，孩子还小，动态观察看看吧，需要注意的是及时的清理病眼的分泌物，预防感染，如果有感染自然恢复的几率会降低的，你说的两家医院都可以做手术的。

投诉 追问 2017-09-23 12:39

2017-09-23患者追问

2017-09-23医生回复：

这种病本身就是慢性病，再等等也不会耽误病情的，如果不严重是可以保守治疗的，是可以先消炎治疗的，也可以找眼科大夫用通液把泪管通开的。

2017-09-23患者追问

医生您好如果通水也没有通开自己还能长好吗？没有通开是不是必须做泪道探通术了，保守治疗到几个月就无效果了医生

2017-09-23医生回复：

大部分的人通水是可以通开的，部分病人用消炎保守治疗也能治好的，是可以先试试保守消炎治疗，然后通水清洗治疗，应该会有效的。会好的。

2017-09-23患者追问

听您这么说原本失去信心的我顿时感觉到了安慰，谢谢您，宝宝这5个月一直用托百士眼药水消炎，医院的医生告诉我单纯的用眼药水没用了，让我做泪道探通术，我心里难过死了，心疼宝宝更是害怕有伤害就没舍得，保守治疗除了用托百士眼药水还有其他办法吗医生

2017-09-23医生回复：

消炎不单是用眼药水消炎，是可以配合服再林颗粒，或阿奇霉素颗粒，或是服三四天就停药，过一个多星期再服，服消炎药是要看眼眼是否有发红，好地眼睛是否有眼屎，流的眼泪是否有脓性的分泌物等。

2017-09-24患者追问

宝宝俩只眼睛都没有发红现像但是都有眼屎，俩眼睛每天都泪汪汪的有流眼泪现象，流的眼泪是白色的，但是按泪囊区就会压出脓性分泌物成水样，这种现象眼睛有炎症么？还需要吃消炎药和点眼药水吗？谢谢您医生

2017-09-24医生回复：

有眼屎提示有上火有炎症，是要配合服消炎药进行治疗的。

2017-09-24患者追问

噢噢，好的医生，我还想问一下怎么才能知道我家宝宝是先天性泪道不通还是后天性的呢？我宝宝出生第三天就开始有眼屎是先天的么？如果是先天性的保守治疗能好么

2017-09-24医生回复：

是不是先天是要检查才能确诊的，出生三天有眼屎也不能确诊是先天的，有眼屎只能说明有炎症。

: 陈章俭 主治医师; 咨询：11378人

病情分析：
宝宝现在5个多月了还是有脓性分泌物，这个说明不是先天性鼻泪管不通，而应该考虑炎症导致的泪管粘连喔。

指导意见：
目前不清楚到底是先天性鼻泪管不通还是后天性粘连，如果是后天性粘连的话，就比较麻烦。如果现在有脓性分泌物的话，肯定存在感染的，先抗菌消炎治疗吧。

投诉 追问 2017-09-23 12:39

2017-09-23患者追问

我宝宝出生3天就开始眼屎多了前两个月每次都糊的眼睛睁不开眼屎一块一块的，现在5个多月眼屎不那么多了，变稀了成脓性液体水样，说明快好了吗？医院跑了很多次了都是拿的托百士眼药水滴，盼着有一天自己会好了，有人说不去医院通自己不会好越大了越不好治疗耽误病情，还有人说自己大大就长好了，我盼着自己能好，但是又怕耽误治疗最佳时间，我现在都懵了我到底该怎么做啊医生，麻烦您指点我一下，谢谢了

2017-09-23医生回复：

在眼科做一个鼻泪管通水试验就知道到底通畅不通畅了。如果现在不通，将来是不可能自己通的。一直有脓性分泌物，这么长时间一直在用托百士？每次就诊最好找同一个医生，别老换医生，这么长时间了，感觉应该耐药了，建议选用更有为效的抗菌药物，将炎症控制住才是王道。宝贝的毛巾专用，每用一次都要用开水烫洗，太阳下暴晒。除了用药，家庭护理这方面也很关键。无论是齐鲁医院，还是济南儿童医院，都是很厉害的医院了，随便哪家都行的。

2017-09-23患者追问

好的医生，这两天就去给宝宝做个鼻泪管通水看一下，医生我还想问一下如果鼻泪管通水还是没有通的话就要做泪道探通术吗？还是再等等看？做的话宝宝几个月做是最好的，谢谢您

2017-09-23医生回复：

如果鼻泪管通水术不畅，最好是尽快处理。但目前宝宝眼部有炎症，必须待炎症控制后方可。

2017-09-23患者追问

好的医生，我明白了，真的非常感谢您

2017-09-23医生回复：

不客气，祝宝贝早日康复！

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