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甲状腺肿痛，b超慢性甲状腺炎

2017-09-25 5人回答

性别：女年龄：52岁

健康咨询描述：甲状腺肿痛，b超慢性甲状腺炎，甲功正常，甲状腺过阳化物酶高正常4倍

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满意答案

: 刘万里 主治医师; 咨询：67090人

病情分析：
你好，你这个情况如果说是，这些指标的话，主要提示一个桥本氏甲状腺炎，请问你现在有没有不舒服的表现的？仅仅是单纯的脖子肿痛的情况吗？你现在，这个情况先不需要处理，但是一定要定期复查，特别是每隔三个月左右复查一次甲状腺功能。

投诉 2017-09-25 12:15

其他答案 (4)

: 牛笑冰 副主任医师; 咨询：16057人

病情分析：
你好，根据你提供的信息，慢性的甲状腺炎，主要是免疫性的因素导致的甲状腺，肿胀疼痛。比如，病毒感染或者细菌感染后引起免疫反应。

指导意见：
建议和指导，需要被抗炎的药治疗，比如强的松，可以缓解症状，按时用药观察甲状腺恢复的情况，如果炎症破坏比较严重，会引起甲状腺功能减退，需要及时的补充甲状腺激素，保持甲状腺功能在正常的范围。

投诉 追问 2017-09-25 11:46

2017-09-25患者追问

现在甲状腺有压疼，大小正常，部分纤维化，一直在治疗，用扶正消瘿汤，针灸，艾灸治疗，协和内分泌专家告知，甲功正常不用治疗，我觉得脖子压疼，不想让疾病发展，怎么治疗着竟然出现部分纤维化，三月前还没有啊！好奇怪

2017-09-25医生回复：

部分纤维化证明已经有恢复。炎症已经恢复。

2017-09-25患者追问

甲状腺部分纤维化不是指的是病程长，甲状腺部分失去功能，进一步就是甲状腺萎缩，会出现甲减，是加重的表现啊！您怎么说是炎症控制，有所恢复！！

2017-09-25医生回复：

炎症没有了是甲状腺炎恢复了，但是甲状腺失去功能是另一回事。

2017-09-26患者追问

B超仍报甲状腺弥漫性改变，仍诊断为慢性甲状腺炎，只是描述中出现了条索状改变，我问彩超大夫，说是甲状腺部分纤维化了才会看到亮色的条索状，我真的好困惑，看到您说的有所恢复我心里还是好受许多，天天都在治疗，收效太小，为什么一直治疗却在不停的发展？

2017-09-26医生回复：

因为甲状腺病变就是这个病程，会一直在变化，最终有可能炎症导致正常的甲状腺组织完全纤维化，引起甲状腺激素的减少，会形成甲状腺功能减退。

2017-09-26患者追问

中医大夫告诉我说艾灸大椎，人迎，足三里，中脘，合谷可以有望治愈乔本性甲状腺炎，不知道是否可以我一直在坚持治疗

2017-09-26医生回复：

可以作为辅助的治疗，但是，不能作为主要的治疗方法。

: 房建 主治医师; 咨询：5558人

病情分析：
慢性淋巴性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎、桥本氏病。是甲状腺炎中最常见的一种类型，90%的病人为女性，多见于30-50岁，但儿童少年亦可发生。

指导意见：
临床表现1．缓起的甲状腺肿大，一般无特殊不适，有的可有咽部不适感，少数有甲状腺部位疼痛。2．可有以下几种特殊情况①甲状腺功能亢进，又称桥本甲亢；②原发甲状腺功能减退；

投诉 2017-09-25 12:03

: 张福桂医师; 咨询：4716人

病情分析：
单纯的甲状腺肿大多考虑是亚急性甲状腺炎导致的，目前由于甲状腺过氧化物酶抗体的增高多由于自身免疫导致的。

指导意见：
建议这种情况下及时的调理自身免疫的功能，目前由于甲功正常，此可以服用夏枯草颗粒来进行调理。

投诉 追问 2017-09-25 12:18

2017-09-25患者追问

现在甲状腺有压疼，大小正常，部分纤维化，一直在治疗，用扶正消瘿汤，针灸，艾灸治疗，协和内分泌专家告知，甲功正常不用治疗，我觉得脖子压疼，不想让疾病发展，怎么治疗着竟然出现部分纤维化，三月前还没有啊！由于一直服药，我现在又患上慢性胃炎食管炎直肠炎，谷丙转氨酶41正常40以下，谷草转氨酶53正常53以下，谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值大于1.我现在还敢服用夏枯草颗粒么？

2017-09-25医生回复：

单纯的你目前的情况不需要特殊的治疗，你的转氨酶是正常的，这种情况下可以服用夏枯草颗粒。

: 李连平 主任医师; 咨询：59846人

病情分析：
你好，您出现甲状腺肿痛，彩超检查显示慢性甲状腺炎，甲状腺功能显示甲状腺过氧化物酶抗体，高出正常四倍。这种情况一般，不需要特殊用药治疗，服用止痛药物对症治疗即可！

投诉 追问 2017-09-25 12:35

2017-09-25患者追问

现在甲状腺有压疼，大小正常，部分纤维化，一直在治疗，用扶正消瘿汤，针灸，艾灸治疗，协和内分泌专家告知，甲功正常不用治疗，我觉得脖子压疼，不想让疾病发展，怎么治疗着竟然出现部分纤维化，三月前还没有啊！甲状腺部分纤维化是病程长，部分甲状腺失去功能，进一步甲状腺部分萎缩，会出现甲减，怎么回事越治越重？由于不停服药，现在我有慢性直肠炎，胃炎，食管炎，肝功能出现谷丙转氨酶41正常是40以下，谷草转氨酶53正常是35以下，谷草转氨酶比谷丙转氨酶大于1，我现在基本不敢吃药，我的肝功能有问题，还能服用夏枯草颗粒么？非常感谢！！！

2017-09-25医生回复：

你好，从您描述的治疗方案来看，应用的药物，不会对甲状腺有什么影响的，出现的所谓甲状腺纤维化，可能是性疾病导致的，和你的治疗没有关系。出现的慢性，直肠炎胃炎食道炎，与您服药应该关系不大。您的肝功能改变无需处理。你说的夏枯草颗粒完全可以服用。

2017-09-25患者追问

2017-09-25医生回复：

你提问的问题已经回答，您现在可以服用夏枯草颗粒。甲状腺出现的纤维化可能是由于慢性甲状腺炎本身疾病引起的。肝功能改变，不需要特殊处理，不用担心，没有问题的。

2017-09-26患者追问

谷草转氨酶是35以下，而我的已经达到53了，谷丙转氨酶我的是41，正常是40以下，

2017-09-26医生回复：

你好！您的谷草转氨酶虽然达到了53，这种情况，在临床上也是属于非常轻度的增高。不要过于担心，没有什么大问题的。