2017-09-25 8人回答
性别:男年龄:52岁
健康咨询描述:我有糖尿病,昨晚睡前注射诺和灵n24单位,加口服一片二甲双胍,今早上空腹血糖9.2,早餐前注射诺和锐30r30单位,加一片二甲双胍,餐后一小时血糖13.1,2小时10.7,中午注射18单位,餐后一小时9.6,晚上打20单位,加一片二甲双胍,餐后一小时11.1,我是胰岛素抵抗吗?用增加剂量吗
想得到怎样的帮助:糖尿病如何用药治疗比较好
满意答案
病情分析:
你好,根据你的描述来说,糖尿病查三餐前,睡前血糖,根据结果,综合评价,合理调整胰岛素用量。
指导意见:
建议平时多注意饮食,以低糖食物为主,保持规律性,多吃蔬菜,避免劳累和熬夜。
其他答案 (7)
病情分析:
根据你的情况分析,你这种情况有可能是较严重的二型糖尿病。
指导意见:
鉴于目前用药后血糖控制的不理想,建议加大每次注射剂量,其他治疗不变,将血糖控制在正常范围即可。
病情分析:
你好,人体正常的空腹血糖值是3.9-6.1mmol/L,空腹血糖值在6.1-7.1之间属于糖耐量降低,当空腹血糖值大于7.1mmol/L时就可以诊断为糖尿病了。
指导意见:
你的餐后血糖基本在正常范围,主要是早晨空腹血糖值较高,你可以考虑减少晚上的胰岛素用量,注意复查早晨空腹血糖。
病情分析:
你好,根据你描述的情况考虑是胰岛素抵抗。如果体重偏胖需要控制好体重。
指导意见:
可以监测三餐前血糖及三餐后两小时血糖睡前血糖。奥运血糖结果调整方案,可以换用口服药物
病情分析:
你好,首先应该告诉你你的注射方法有问题,诺和灵N属于中长效胰岛素,诺和灵30R是预混胰岛素,二者是不可以同时使用的,因为诺和灵30R中含有70%的诺和灵N,这种使用方法将导致你每天使用高达接近48单位的中长效胰岛素,会产生严重高胰岛素血症,引起明显胰岛素抵抗。另外,糖尿病治疗不仅仅是血糖控制,一定要注意血压、血脂、血小板等各种异常指标控制,以及各种并发症的管理。同时要做好饮食、运动的协调。
指导意见:
你的胰岛素使用不当,直接导致血糖控制困难,每天高达88单位的胰岛素,是对人有害无益的,建议住院调整,停用所有胰岛素,改用静脉小剂量胰岛素或者胰岛素泵调控血糖至少5-7天,彻底去除高胰岛素血症的影响,血糖达标后,再改用诺和灵30R皮下注射,一般早餐前22-24单位,中午10-12单位,晚餐前16-18单位,总量48-50单位,配合阿卡波糖每餐第一口饭嚼碎口服,二甲双胍每次2片每天两次口服,积极改善并发症和其它异常代谢指标,注意饮食和运动的合理化,血糖控制应该很快走向正规,祝你健康。