我以前还可以坚持20分钟

病情分析：
男人房事时间过短，通常是早泄引起的，正常成年人性生活时间一般4-15分钟。如果持续的性生活时间小于2分钟，就可以诊断为早泄，对于早泄的治疗，可以通过行为来治疗，包括挤捏法，以及经常参加体育锻炼，行提肛运动来提高射精的控制力。另一种方法可以通过药物来治疗，通过药物改善射精中枢的控制力，达到延长性生活时间的目的，常用的药物有舍曲林、帕罗西汀、达泊西汀等。

病情分析：
你这个可能是有早泄。早泄是很常见的症状。主要可能是男科疾病和心理因素引起。首先要去正规医院进行相关检查，排除前列腺炎，包皮过长等男科疾病。

指导意见：
建议可以使用一些中成药六味地黄丸一个月看看，会有一定的效果。性爱时转移注意力对早泄也有一定的改善作用。也可以使用一些西药如西地那非等等。

病情分析：
您好，根据您上面的描述，主要原因有房事频繁，手淫，喝酒，吸烟，熬夜，不锻炼身体等，建议您进一步检查以便更好的确诊

指导意见：
建议您不要吃生冷辛辣油腻食物，均衡营养，不要熬夜，注意休息。希望我的建议能帮到您