出，如果椎间盘的髓核进一步突出

指导意见：
一般的腰椎间盘突出不会有明显的髓核脱出的，一般有脱出之后多会有明显的神经压迫症状，会有明显的下肢疼痛麻木的症状，而且进行保守治疗的话多是效果比较差的，应当积极的进行手术治疗。

病情分析：
椎间盘突出是常见的疾病。椎间盘突出早期，症状比较轻微，可以采取保守治疗。症状严重的，压迫脊髓的，需要去医院手术治疗。

指导意见：
建议首先采取保守治疗，按摩理疗等等。如果保守治疗效果不好的，要积极考虑手术治疗。手术安全可靠。

指导意见：
如果像你说的病是需要手术的，也可以采用微创手术进行治疗的。微创的手术是要到当地的有条件的医院去做的，一般的医院是做不了的。