2017-10-16 8人回答
性别:女年龄:21岁
健康咨询描述:请问去医院门诊,病人描述”腰痛好多年,最近长期站立弯腰走路都会疼,大母脚趾发麻,拍X片结果是腰5骶1椎间隙略窄”这样的门诊病历本上的主诉该怎么写
满意答案
病情分析:
你可以写!腰痛几年待查?或者腰部不适多少年!你是才实习的医生吧?什么学历?
指导意见:
就按我上面说的做!主诉就是病人最明显的症状!简洁明了!希望我的解答能帮助到你!祝你学业有成!
其他答案 (7)
病情分析:
你好,根据你提供的资料分析,这种情况,主要是训练个人的总结能力。
指导意见:
主诉上可以写腰痛X年,加重伴拇趾麻木多少年。然后再详细描述一下就行了。希望能够帮到你。
病情分析:
你好这个是属于腰椎病的,会引起腰腿痛等症状的,与劳累等有关的,
指导意见:
建议您服用腰痛宁,氯唑沙宗片治疗试试,避免劳累情绪激动,避免受风寒着凉,不要长时间坐着,
病情分析:
你好,这个很简单的。就写,腰痛多少年,写个具体数字就好。
指导意见:
下面的,坐站或脚趾疼痛,麻木等属于现病史。拍片的结果属于辅助检查结果。这个分开写就可以的!如果是满意,就给个好评吧!有问题再联系我!祝您事事顺心!天天开心!!
病情分析:
您好,根据您的资料分析,您可能存在腰椎间盘突出症,以上建议仅供参考谢谢!
指导意见:
根据您的资料分析,腰部疼痛多年,加重伴行走困难多少天,以上建议仅供参考谢谢!