痘痘张了有四年多了，去过很多医院都看过

病情分析：
从你的图片上来看是属于青春痘，主要见于青春期油性皮肤的人，会引起脸上长痘痘并影响美观的。

指导意见：
建议服用全反式维甲酸，另外配合外擦维胺酯维E乳膏。多喝开水，饮食以清淡为主，禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。注意脸部卫生，不要用手去抓脸部，保持脸部清洁干燥。

病情分析：
你好，痘痘多是皮脂腺分泌旺盛毛囊堵塞及感染引起的，与特异性体质，饮食及生活习惯等因素有关。

指导意见：
可口服维胺脂胶囊，外用阿达帕林凝胶，克林霉素磷酸脂凝胶，平时注意调节饮食结构，多食新鲜的水果蔬菜，少食油腻，辛辣刺激性食物，保证充足的睡眠。

病情分析：
你好，你的情况考虑是由于内分泌失调和上火等原因导致的痤疮引起的。

指导意见：
建议去医院皮肤科就诊，以明确病因对症治疗。可以服用枇杷清肺饮或者排毒养颜胶囊，局部涂抹阿达帕林凝胶。注意休息，避免辛辣刺激饮食。

病情分析：
你的病情属于痤疮，是分泌激素过多引起的症状，中医认为主要是肺胃郁热引起的症状，过食辛辣食物也是发病原因

指导意见：
不用刺激性肥皂，硫磺香皂对痤疮有一定好处,清淡饮食为主，口服清肺胃热的枇杷清肺颗粒和维胺酯胶囊，还可以外用硫磺软膏