2017-10-18 7人回答
性别:女年龄:50岁
健康咨询描述:大夫您好!我的胸口,就是食道下段和胃部那一块儿,经常会疼痛。是09年底,开始有这种现象产生的。表现是:疼痛突然从那个拳头大的位置,向身体的上部分蔓延,一直到颈部,到耳朵根儿,下牙齿都疼,背部同时也有疼痛。每当这个时候,就要赶紧站立,喝一些温水下去才会缓解。最近又疼的有点频繁了。我感觉没有及时排大便会疼;有时胃部顶涨也会疼,不同的体位疼痛也变化。每次疼就赶紧喝点温水,慢慢咽下去,一半分钟就好了。检查也做过,去看过消化科大夫。只检查出有,幽门螺旋杆菌。吃过一段时间药,稍微好点。别的也没说有什么问题。我也不知道该找哪个科的大夫了?是心胸科还是消化科?是胃肠道疾病还是,心肌,心血管方面的?最近一次身体检查是在8月初。只有幽门螺旋杆菌呈阳性,还有轻度脂肪肝。别的什么也没有检查出来。恳请大夫给诊疗一下。谢谢!
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病情分析:
您好,依据您的描述考虑为胃食管反流病,这是消化科的疾病,您的症状很典型,您以前没有做过胃镜检查吗?
指导意见:
建议您首先做胃镜检查看看食管是否有炎症,然后可完善24小时食管ph监测,您这样只查幽门螺杆菌和彩超是没用的,并没有明确诊断。所以联系您于消化科就诊完善以上检查。祝您早日康复!
谢谢张大夫!我做过两次胃镜,都说没什么。您说的也许是对的,我治疗过一段时间,幽门螺旋杆菌感觉疼的次倒是数少了。我现在吃的比较清淡,偶尔吃多肉类,会出现大便变黑的现象。不知道是什么原因?现在,有时两天大便一次。虽然没有那种很黏腻,不顺畅的大便,但是会有我说的哪种疼痛发生,会疼到下牙齿耳根。有几次胳膊向上伸取东西,食管下端胃部右点拳头大的一块,会突然感觉被人狠狠戳了一下。最近右上腹偶尔有隐隐约约的点痛,窜着疼。请您给看看,怎么回事?
您好,如果是食管炎那么胃镜是可以看出来,还有一种是胃食管反流病,胃镜下看不到食管的炎症,只有做食管24小时ph监测证实有胃酸反流才能确诊。如果确诊胃食管反流病需要联合服用奥美拉唑类药物和莫沙必利等促胃肠动力的药物。
大便黑的情况是一直有还是偶尔有呢?是不是表面油量有光泽像柏油样呢?因为如果吃了较多的青菜或者猪血以及补铁药物会引起大便黑,但这个不是病理性的,如果下次再出现黑便的情况,您可以马上去医院查个大便常规。平时两日一次大便也是正常的。
近期右上腹的走蹿疼痛,您之前做过彩照只有脂肪肝,可能是肠道的问题,建议您可以先观察看看,不用特殊处理。最重要是要保持心情舒畅,情绪放松!
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病情分析:
你好,你的情况没有及时排大便会疼痛,胃部顶涨会疼痛,考虑是消化系统疾病。可以检查胃镜,如果检查没有大的问题。用西药效果欠佳,可以去看中医。疼痛的时候赶紧站起来喝点儿温水,慢慢咽下去就好了。中医常见脾阳虚,气机不畅。需要根据症状舌苔脉象综合判断。用中药整体调理。注意平时的生活饮食习惯。
指导意见:
少吃辛辣的,少吃刺激性的食物,少吃生冷的。保持心情舒畅,不要有思想压力,晚上不要熬夜,生活起居要有规律。保持大便通畅。
病情分析:
你这样的问题应和肥胖,饮食辛辣刺激性,或者和营养不足等引起的。可以适当的饮食的保养
指导意见:
多吃蔬菜水果比较好的。可以适当的休息保证睡眠,应和肝气犯胃,肝气郁滞有关系的,可以查一下胃镜,舒肝理气,治疗幽门螺旋杆菌
病情分析:
你好这个与幽门螺杆菌感染,胃炎等有关的,会引起胸口堵,胃疼等,
指导意见:
可以服用吗丁啉,奥美拉唑,丽珠得乐治疗试试,注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物,避免暴饮暴食,
指导意见:
你的情况可能是慢性胃炎,食管炎,有幽门螺旋杆菌感染是要对症把此病菌消灭掉的,否则你的胃容易恶变,可以服阿莫西林胶囊,奥美拉唑胶囊,克拉霉素片等治疗。坚持治疗会好的。
您说的也许是对的,我治疗过一段时间,感觉疼的次数少了。我现在吃的比较清淡,偶尔吃多肉类,会出现大便变黑的现象。不知道是什么原因?现在,有时两天大便一次。虽然没有那种很黏腻,不顺畅的大便,但是会有我说的哪种疼痛发生,会疼到下牙齿耳根。有几次胳膊向上伸取东西,食管下端胃部右点拳头大的一块,会突然感觉被人狠狠戳了一下。最近右上腹偶尔有隐隐约约的点痛,窜着疼。请您给看看,怎么回事?
你说的大便的问题是与你的胃炎,消化吸收不好引起的肠炎有关的。食管下端胃部右点拳头大的一块,会突然感觉被人狠狠戳了一下痛仍是胃炎引起的,坚持服药是会好的。
请问需要服什么药呢?还有我需要做一次无痛肠道(还是消化道)检查吗?,听说有这样一种检查,我怕有癌症或肿瘤之类的
吃的药我在第一次回答的时候已经告诉你了啊,如果你怀疑会长肿瘤是可以去检查排除的。