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我在医院治疗黄疸性肝炎

2017-10-19 3人回答

性别：男年龄：31岁

健康咨询描述：我在医院治疗黄疸性肝炎，医生说不能排除是自身免疫性肝炎，我想问一下自身免疫性肝炎发病的原因有哪些，如何确定是免疫性肝炎，又怎么治疗，谢谢

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满意答案

: 卢宁 主任医师; 哈尔滨市第六医院

病情分析：
这种情况是可能自身免疫性肝炎，自身免疫性疾病肝炎发病机理不是十分明确，和自身抗体免疫损伤有关。

指导意见：
建议查自身免疫肝病抗体，如线粒体抗体，平滑肌抗体等，如果是线粒体抗体阳性考虑是原发性胆汁性肝硬化，而平滑肌抗体阳性考虑是自身免疫性肝炎。需要护肝治疗，如优思弗，易善复等。

投诉 追问 2017-10-19 20:04

2017-10-19患者追问

那可以治好吗?费用高吗?有没有相关的救助呢?

2017-10-19医生回复：

如果是自身免疫性肝病，不能消除，主要控制肝功能达标。

2017-10-19患者追问

那可以去工厂上班吗?有无传染性呢?对日常生活有什么影响呢?

2017-10-19医生回复：

注意休息，饮食忌油腻，如果肝功能正常，可以做轻微的工作。没有传染性。

2017-10-19患者追问

我已经治疗了二个月，第一个月效果很明显，这次复查效果不是很好，，医生给我换药了，但我感觉好很多了，只是心里有点担心，不知道怎么对待现在这种状况，可以给我一些好的建议吗?谢谢了

2017-10-19医生回复：

具体方案需要根据你的病情，可以继续治疗。

其他答案 (2)

: 黄刚 副主任医师; 吉林市化工医院

病情分析：
根据你提供的情况，目前你有黄疸性肝炎，但不除外自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎男女比例是1:5，建议你进一步化验抗线粒体，howami抗体，同时花园胆固醇，肝功能谷氨酰转肽酶以确诊。

投诉 追问 2017-10-19 20:03

2017-10-19患者追问

这种病一般还可以活多久呢?对日常生活有什么影响?有无传染性呢?可以去厂里上班吗?谢谢

2017-10-19医生回复：

不传染，积极治疗，不要悲观，可以上班

2017-10-19患者追问

谢谢，只是这二天心里挺烦的，四肢关节处有痛感，早上起床背也有点痛，这是怎么回事呢?

2017-10-19医生回复：

要化验风湿，类风湿，尿酸

2017-10-19患者追问

那应该看什么科室呢?有没有什么方法可以缓解呢?

2017-10-19医生回复：

看肝病科可口服优思弗

: 周海祥 主治医师; 吉安市中心人民医院

指导意见：
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性肝炎，病因复杂，目前还不知确切病因，大部分需要使用激素比如强的松治疗，有些需要联合硫唑嘌呤。

投诉 追问 2017-10-19 20:04

2017-10-19患者追问

那一般有些什么症状呢?

2017-10-19医生回复：

这个主要检查发现，不是看症状，需要看自身免疫性肝病7项，肝功能、补体加免疫球蛋白。你现在黄疸型肝炎，如果乙肝、甲肝、丙肝、戊肝等常见病毒性肝炎排除，需要考虑自身免疫性肝炎和巨细胞病毒肝炎。

2017-10-19患者追问

那可以治好吗?费用贵吗?有没有什么救助呢?

2017-10-19医生回复：

有些还有查不清楚原因的，药物引起的也可能。目前先护肝、退黄治疗吧。没有救助，希望不是了。

2017-10-19患者追问

我已经吃了二个月的药了，第一个月胆红素下降的明显，医生于是依照第一次开了同样的药，结果下降的效果不是很明显，于是医生给我换药了

2017-10-19医生回复：

还以为你是住院输液治疗呢，如果只是吃口服药的话，说明胆红素不高吧。

2017-10-19患者追问

第一次检查总胆红素是65.8，直接胆红素28.17，第二次是总胆红素41.89，直接胆红素19.86，第三次是总胆红素38.2，直接胆红素15.62，然后转氨酶吃了第一次药复查就恢复正常了

2017-10-19医生回复：

一直在降，后面可能降得慢一些，继续治疗看看，自免肝还是要抽血排除一下。

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