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求大神医生帮忙看看。

2017-10-23 10人回答

性别：男年龄：30岁

健康咨询描述：求大神医生帮忙看看。。2015年婚检发现有梅毒。。后去医院看打了3次针。。比例1.1.。后有吃了多环片和绿瓶子装的水。。前几天检查还是阳性。。没转阴。。求大神帮忙看看为什么不转阴。。阳性可以要小孩吗？？？

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满意答案

: 王子洋 主治医师; 中国人民解放军第九四医院

指导意见：
你好，这种情况是要看RPR的滴度到底是多少的，如果长期复查都是1:1，那么这种情况可能就是血清固定了。如果连续化验三次，滴度都在1:4以下，那么也可以判定是临床治愈的。这种没传染性，可以要小孩

投诉 追问 2017-10-23 20:32

2017-10-23患者追问

rpr他没写多少比例，，就是不知道什么原因，，打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-23医生回复：

是的，如稍微大型一些的医院吧，梅毒不难治的，只要低度长期在1:4以下就不用担心。

其他答案 (9)

: 马建兴 主治医师; 咨询：4580人

指导意见：
如你所述，现在可以要小孩。

梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。

梅毒孕妇可传染胎儿，引起死产、流产、早产，导致婴儿的先天梅毒等，严重危害妇女儿童的健康。但没有说男性传给小儿的。

投诉 追问 2017-10-23 20:35

2017-10-23患者追问

rpr他没写多少比例，，就是不知道什么原因，，打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-24医生回复：

经过正规治疗后短期内，梅毒的一些标记物还存在，不具有传染性的。

: 朱振华 副主任医师; 咨询：23373人

病情分析：
你好，根据你的病情叙述和你上传的化验单检查结果来看，现在你的rpr检测确实仍然显示是阳性，但是现在要看它的具体滴度是多少？

指导意见：
根据你的病情叙述，tppa检测只要曾经感染过梅毒的患者，这个有可能就是终身阳性，rpr化验检测阳性的话，说明你体内确实仍然还存在梅毒螺旋体，建议你抽时间去你们当地三甲医院皮肤性病科挂号就诊，继续治疗梅毒，直到完全转阴之后你才能考虑要孩子的问题。

投诉 追问 2017-10-23 20:31

2017-10-23患者追问

rpr他没写多少比例，，就是不知道什么原因，，打算这星期在去检查rpr多少。

2017-10-23医生回复：

RPR滴度主要是提示你体内仍然有多少活动的梅毒螺旋体，也就是反应你现在感染的严重程度？一般梅毒复发就是提示你身体免疫力下降了，或者是你上一次就没有彻底治愈？

2017-10-23患者追问

我发现的比较晚，，离上次打针有几个月了，，还吃了药，，请问一半市医生可以检查出rpr比例吗

2017-10-23医生回复：

好的，一般的综合性大医院有皮肤性病科的都可以做RPR检测，你这次要按疗程治疗，通过臀部肌注青霉素治疗就可以彻底治愈的，疗程需要3周。治疗期间要禁止性行为。

2017-10-23患者追问

饮食须要注意什么吃不的？

2017-10-23医生回复：

饮食方面没有什么特殊禁忌的食物，但是治疗期间你最好别喝酒，因为如果你使用青霉素治疗，喝酒容易发生反应。

: 李涛 三级检验师; 临沂市人民医院

病情分析：
你好，梅毒患者检查特异性抗体TPPA和非特异性抗体RPR。特异性抗体是终生存在的。

指导意见：
非特异性抗体RPR在早期梅毒患者经充分治疗后滴度可逐渐下降直至完全消失，少数患者可出现血清固定，即治疗6-9个月后滴度无明显下降或2年后血清仍未转阴。

投诉 追问 2017-10-23 20:31

2017-10-23患者追问

rpr他没写多少比例，，就是不知道什么原因，，打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-23医生回复：

是的，如果RPR1:4以下，是不用治疗的，你可以去三甲医院皮肤科做检查。

2017-10-23患者追问

要是一点4以下可以要小孩子吗

2017-10-24医生回复：

滴度维持在一个较低的比值不变，三年后可以要小孩的。

: 杨丹医师; 四川省人民医院

病情分析：
你好，根据你提供的信息，现在梅毒滴度是好多，是增长还是保持以前的滴度，这点很重要。

指导意见：
如果滴度是一样的，1年多可以说是静止性梅毒，传染性几乎为0，不用过分担心，如果滴度增加，就需要评估是否再次感染。

投诉 追问 2017-10-23 20:33

2017-10-23患者追问

rpr他没写多少比例，，就是不知道什么原因，，打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-23医生回复：

具体需要看下滴度，如果没有变化问题不大

2017-10-23患者追问

没变化，，但不转阴，，可以要小孩吗？

2017-10-23医生回复：

可以哈，血清学固定了，没有传染性了

2017-10-23患者追问

饮食须要注意什么？

2017-10-23医生回复：

不需要哈，就是生活中注意不要再感染了

显示全部答案>>

: 王坤山 副主任医师; 咨询：31989人

指导意见：
你的梅毒如果是滴度在1：1是属于带毒者，梅毒是没有办法彻底痊愈的，是会终身带毒的，是要定期的进行复查的，如果是滴度在1：4以上才需要治疗的。

投诉 追问 2017-10-23 20:33

2017-10-23患者追问

rpr他没写多少比例，，就是不知道什么原因，，打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-23医生回复：

一般滴度在1：2以下是不需要用药治疗的。

2017-10-23患者追问

要是一直1.2以下阳性要保持多长时间，，才可以要小孩？或要等转阴才可以要小孩？

2017-10-23医生回复：

一直保持在1：2以下是不需要用药治疗的，是可以要孩子的。

: 张凤林 三级检验师; 咨询：33412人

病情分析：
你好，根据你的情况，是感染梅毒后经过治疗了，滴度下降到1：1了，但还是没有转阴。

指导意见：
梅毒经过正规治疗后，它的特异性抗体不会转阴，只要得过梅毒，特异性抗体终身都是阳性，滴度不知道你治疗前是多少，如果治疗后2年有6倍的下降，应该治疗达到效果了，有些晚期梅毒RPR是有可能不能转阴的。

投诉 追问 2017-10-23 20:35

2017-10-23患者追问

rpr他没写多少比例，，就是不知道什么原因，，打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-23医生回复：

如果从两年来一直为1：1，可以考虑血清固定，

2017-10-23患者追问

我发现的比较晚，，离打针有几个月了，，想问，，要是不转阴。比例要是1.1或1.4要保持多长时间才可以要孩子

2017-10-23医生回复：

如果1：4,是要继续治疗的，一般治疗后保持随访3年，滴度转阴或一直在1：1没有上升就可以了，

: 周军 主治医师; 咨询：9432人

病情分析：
你好，梅毒是梅毒螺旋体感染，一般情况下是通过性传播，也有少数会通过接吻、公用生活品等间接传播！

指导意见：
建议：注意卫生，避免高危性行为，正确使用避孕套，根据你描述的情况和提供的检测报告来看，你这是感染梅毒的，需要正规、足疗程使用长效青霉素治疗，在梅毒还没有痊愈的情况下，要小孩是要谨慎的！

投诉 追问 2017-10-23 20:35

2017-10-23患者追问

rpr他没写多少比例，，就是不知道什么原因，，打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-23医生回复：

哦，这样是可以的，但是只要两项都是阳性的话，是需要系统治疗的！

: 俞坤琴 主治医师; 咨询：34878人

病情分析：
你好：

从你当下的检查报告看，TPPA,与RPR,两者皆属于阳性，说明你现在正感染梅毒，且有很强的传染性。

指导意见：
此时，一定不能要小孩子，此时可以导致妊娠中，胚胎感染上梅毒，导致梅毒感染性婴儿（畸形胎儿）。所以千万千万不能要。

投诉 追问 2017-10-23 20:37

2017-10-23患者追问

医生万一他一直不转阴，，应该怎么办

2017-10-23医生回复：

现在的梅毒可以有效治愈的，不是属于治不好的病，建议可以打苄星青霉素（42），共六针（每周一针)。多可有效彻底治愈的。但如果性伴侣有此病的话，必须同时治疗。

: 钟华东 主治医师; 咨询：23193人

病情分析：
你好：你2015年发现了梅毒，已经驱梅治疗，不转阴考虑是血清固定的。只要滴度在1：8以下就是不要紧的。

指导意见：
梅毒治疗应该规则足疗程的，并定期随访的（第一年3月一次，第2年6月一次）这个可以生小孩的。

投诉 2017-10-23 20:38

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