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请医生看看。现在孕35周

2017-11-06 3人回答

性别：女年龄：20岁

健康咨询描述：请医生看看。

现在孕35周，胎儿心律失常，II度II型房室传导阻止，静脉导管a波、肺静脉a波反向，心脏结构没有畸形，心房率161次/分，规律，心室率107次/分，规律。
请问孩子还可以要吗？出生后要做哪些检查？需要手术吗？大概多少钱？可以治得好吗？

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满意答案

: 张稔秋 副主任护师; 咨询：8043人

指导意见：
你好，就你所述的情况，你的胎儿心脏彩超检查报告“3”描述了胎儿存在卵圆孔未闭的情况，结合孩子心率异常不排除孩子先天性心脏异常的情况，这个需要心内科及产科会诊后给你指导建议，祝你健康。

投诉 追问 2017-11-06 14:16

2017-11-06患者追问

我今天看了心血管科。医生说等生了以后观察胎儿心率，严重的话要安装起搏器。请问有没有其他治疗方法？难道这个孩子一辈子只能这样吗？

2017-11-06医生回复：

胎儿心脏发育异常有先天性的心脏组织结构异常，也有先天性的心脏电生理异常，我们医生也希望每一个即将出生的小天使都是健康的，但是，胎儿发育情况多是夫妻双方染色体改变导致、孕早期接触性影响等等，就心内科医生的指导建议安装心脏起搏器就能调理正常就不是严重的心脏疾病。

2017-11-06患者追问

我20周前感冒了一次，没去看医生，也没吃药，十多天才好，那个时间段刚好是流感期，心血管科医生说是那次感冒病毒引起的，不知道生产过程中会不会好转？这种日后有没有可能自己恢复好？

2017-11-06医生回复：

这个原因会很大的，病毒性侵害影响，不排除病毒性心脏损伤！看看孩子出生后的情况，用药治疗会有改变。

2017-11-06患者追问

好的，谢谢

2017-11-07医生回复：

不客气，祝你和宝宝健康。

其他答案 (2)

: 王文秀医师; 三亚市中医院

病情分析：
你拿这个报告去心胸血管外科和心内科咨询一下，孩子目前房间隔还没有完全闭合，跟月龄小有关系，大一点有的会慢慢长上的，这个心律失常应该跟这个有关系。报这个心律失常是指心脏心房和心室应该跳的一样多，可是现在心房跳得快，心室跳的慢，就考虑有些没传导下来，有脱落。

投诉 追问 2017-11-06 14:17

2017-11-06患者追问

2017-11-06医生回复：

是的，感染风疹病毒，巨细胞病毒是会造成胎儿畸形可能性增加。现在只是房间隔缺损，以后随着年龄增长可能也会自己长好的。出生后如果还是没有闭合，可以择期做房间隔封堵术，不开胸也可以做的，就是花几万块钱，做完不影响生长发育。你自己做选择，谁也替你做不了主。

2017-11-07患者追问

不是房间隔缺失，是II度II型房室传导阻止，出生后怎么治疗？

2017-11-07医生回复：

那个是因为房间隔中间不是因为有个卵圆孔，现在还没完全闭上吗，以后会慢慢长好的。这个心律失常，这个看着很长，其实就是说心房跳的快于心室，怕造成血流动力学不稳。容易心脏扩大，或者缺血，但心房本来就兴奋性高，跳得快，心室兴奋性地跳的慢。一般是有结构性改变才造成心脏传导功能失常。这个心律失常我看不像是二度二型，像三度房室传导阻滞。

2017-11-07患者追问

三度房室传导阻止不是更严重吗

2017-11-07医生回复：

是的。比二度的更严重一些。