最近浑身无力困倦，便秘严重

病情分析：
根据你描述的症状和体征来看，你主要就是肾阳虚兼气虚，兼脾虚湿热，胃阴虚的表现，肾阳虚后人则怕冷，手脚冰凉，月经不规律，气虚则人乏困无力，胃阴虚则脾不为胃行津液故口干，便秘，脾虚湿盛则舌苔厚，人易胖。

病情分析：
脾肾阳虚证是脾肾两脏阳气虚弱所致的病证。可以服用中成药调理的。

指导意见：
多由感受寒邪较重，或久病耗气损伤脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起可以口服四神丸、理中丸加肾气丸调理。

病情分析：
你的症状是脾虚湿气比较重，属于上热下寒的症状，湿邪是导致肥胖的主要原因。

指导意见：
治疗需要温阳通络，养阴通便，可以服用麻仁润肠丸和人参健脾丸调理身体，注意清淡饮食，忌辛辣油腻生冷等食物。