几年前得的脑梗，栓住咽喉

指导意见：
你的病史：几年前得的脑梗，栓住咽喉，吃东西咽不下去，经过治疗，能咽下去了，就是平时好咳嗽。昨天做喉咙拍片，医生说是咽东西的喉管漏了，咽流体东西时，有一部分从气管流下去了。但是没感到呛。做胸部检查，说是肺部有钙化，炎症。请问医生，食管有可能漏吗？间隔上次脑梗几年了，平时吃饭也这样，真是从气管流下去了吗？我的意见是最到医院做个气管镜或胃镜检查。

病情分析：
这是脑梗塞导致的吞咽功能障碍，吃东西的时候容易呛咳，不小心的食物就会到气管里去了，轻者就有吸入性肺炎，重者有可能出现窒息。

病情分析：
你好，根据你所说的情况，患者主要是梗死后遗留了，吞咽困难，饮水呛咳。

指导意见：
饮水呛咳的原因是由于脑梗死导致支配咽喉部会咽协调动作的，神经受到损伤。导致在吃东西的时候会厌不能够完全盖住气管，进入食管，有少量的东西进入气管。再进入肺部。导致吸入性肺炎。

病情分析：
你好，你说的这种情况不是说食管漏了，而是因为中枢神经损伤，会厌肌反射减弱，在进食期会厌肌闭合差，部分食物进入气管。

指导意见：
一般明显的食物漏入气管，通过咳嗽等保护性反射，都会咳出来，而这种细小的食物进去后不出现异常，容易被忽略，也就是误吸，就会引起反复的隐匿性肺炎，所以建议康复治疗。

病情分析：
吃饭经常性会有咳嗽的话，这个要考虑有食管瘘的可能性。

指导意见：
这个还是需要检查一下胃镜明确的，如果是的话就需要是及时的治疗控制稳定的。

病情分析：
根据你的描述，考虑是脑梗死后遗症，吞咽困难，饮水呛咳。由于脑梗死导致支配咽喉部会咽协调动作的，神经受到损伤所致。

指导意见：
建议加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理。控制血压，规律生活，适当锻炼。饮食宜清淡、常用植物油、少吃动物脂肪、多吃素菜少饮酒。注意休息。