2017-11-10 3人回答
性别:男年龄:32岁
健康咨询描述:脑袋里面发凉,冒虚汗,身体也发凉,本人高血压,糖尿病,前几天喝的汤药,喝了3天昨天没有喝,吃完药我的血压150/90多点吧,昨天晚上在家量血压3遍200/120,去陆军总院157/90多又量了一遍147/86,有的时候右臂比左臂高,有时候左臂比右臂高,怎吗回事,我一般血压下午高,上午不太高,怎吗回事啊高血压是脑袋热还是凉啊,以前做过脑CT,和兹共振正常,
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病情分析:
血压达到200/120,属于重度高血压,非常危险,要把血压积极控制好,这么高的血压在服用降压药上,治疗效果确切的需要选择西药,选择长效的制剂,避免血压幅度波动过大,还有加强健康方面的管理,有利于血压的控制。左右两侧胳膊血压不一致,压差过大的时候需要做一下血管方面的检查。
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指导意见:
高血压是一种生活性疾病,由治疗高血压转变为管理高血压,要做到少盐减肥多运动,戒烟限酒好神态,做好这些的前提下,口服ACEI或者ARB类降压药
病情分析:
从病情描述看血压控制不稳定。晚上血压高达200/120,说明服用的降压药物不能覆盖全天。自述病史有糖尿病。是否服用降糖药,发凉冒冷汗是否合并低血糖。
指导意见:
建议服用长效降压药物,可以考虑两种或以上药物联合。控制血压140/90mmhg一下,建议测空腹和餐后血糖。了解血糖情况。因为如果频繁的出现血糖不稳定,可以起血压不稳定。