2017-11-17 2人回答
性别:男年龄:43岁
健康咨询描述:去年7月2日发现严重贫血及黑便,血红蛋白只有72,本人曾有有十多年胃溃疡病史,前期经过治疗已经好转。发现贫血后在本地及武汉消化内科三次住院治疗,做过胃镜、肠镜、小肠造影、小肠镜检测,除了查出小肠双腔畸形增生,未见出血外,没查出别的问题。经过治疗贫血现象有所缓解,但波动频繁,本年3月血红蛋白最低56,治疗后本年七八月份血红蛋白最高106,目前又在下跌,11月12日血红蛋白检测只有90,11月16日胃镜复查,未见明显异常。目前未排黑便月余,大便不成形及肠鸣现象仍存在,想咨询下医生从何处治疗?是否要切除小肠增生部位?是否考虑血液问题?
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病情分析:
你好!您的病情的确比较复杂。通过您的描述,也暂时考虑为消化系统出血,引起的贫血。也不排除造血系统引起的可能。
指导意见:
你好既然胃镜以及小肠镜,都没有发现明显的肿瘤征象,可以行结肠镜检查。看结肠,就是指大肠中有没有肿瘤!至于血液系统需要做骨髓穿刺,看有没有造血异常!
我在做小肠镜之前就做过肠镜,肠镜和结肠镜是一个概念么?考不考虑切除小肠双腔畸形部位?
小肠双腔畸形的确可以引起,出血以及贫血。如果必要的话是应该切除的。但是,具体,还是听,给您接诊的大夫的意见。
其他答案 (1)
病情分析:
你好,你描述的主要症状是黑便,这种黑便实际上就是上消化道出血引起的。
指导意见:
现在你贫血非常明显,建议住院先输血,等贫血缓解以后及时进行手术治疗,切除病变部位。
目前未见黑便已月余,大便不成形及肠鸣现象始终存在,怎么治疗?谢谢指点!
住院输血,然后做手术,做完手术以后再观察。