子宫肥大，子宫肌瘤49x40mm

病情分析：
子宫肥大和子宫肌瘤，都可以造成不规则阴道流血。持续两个月阴道流血，建议去医院检查是否造成了贫血。如果出现贫血，就有手术指征。女性在围绝经期可以出现烦躁等症状。建议口服药物如坤泰胶囊等。

病情分析：
你好，你的情况肌瘤较大，但年龄特征，应接近绝经期，可采取药物保守治疗的。

指导意见：
腰底部不适，需要检查一下B超等，看有无炎症或某些病变的情况的，如无，要考虑可能是性激素水平变化引起的，可检查一下性激素六项的，希望能帮到你