手淫三四年了天天弄，最近不勃起还梦遗

病情分析：
这是遗精。是肾阴虚火旺所致。若是伴随失眠健忘等症，是心肾不交。

指导意见：
治疗遗精，口服金锁固精丸，知柏地黄丸。心肾不交者，口服黄连阿胶鸡子黄汤。

病情分析：
您好！据您所述是肾阴虚，建议您首先要戒除手淫，平时清心寡欲。多参加户外活动，增强体质。保证充足的睡眠。少食生冷油腻，多食高蛋白食物。如您所述医生说是肾阴虚，可服用六味地黄丸或左归丸调养。千万要辨好证，如是肾阳虚就要服其他药了。希望我的回复能给你帮助。

病情分析：
根据您的描述，出现这样的情况是过度肾虚的表现，是因为过度的手淫引起的。

指导意见：
补肾的药物可以选择六味地黄丸，和金贵肾气丸。两种药物，一个是补肾阴虚，一个是补肾阳虚的。另外，生活要有规律，手淫要有度。先吃半个月左右看看有没有改善，如果还不改善，应该去看看有没有炎症的因素。