2017-11-22 5人回答
性别:女
健康咨询描述:你好,宝宝一岁两个月,老是吐,看过多家医院,有些说肠梗阻,有些说幽门狭窄,在兰大医院按照幽门狭窄手术了,术后七天吃奶一次50毫升,突然在床上打滚,五六分钟直接睡着了,医生让拍片子,说是好着呢,我非常担心是幽门手术口裂开,或根本不是幽门问题,跪求其他医生助解,有片子和造影片子
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病情分析:
我觉得医生的诊断是没有问题了,孩子反复呕吐,幽门狭窄,已经手术了,孩子呕吐现象应该是也能缓解了。通过片子看是有液平和气体的,我觉得诊断和处理都没有问题的。
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指导意见:
根据您的描述,您上述的表现,您的这种情况需要考虑的是可以选择去北京的儿童医院做咨询,可以去那再做个片子,不哭不闹并且饮食可以的话一般不需要太担心。
病情分析:
建议去医院胃肠外科进行腹部彩超检查,考虑可能是肠梗阻导致。
指导意见:
必要时采取禁食水,抗炎,护胃,润肠通便、导泻等药物治疗,严重者需进行手术治疗。
什么叫可能
主要根据你的腹部平片分析。
病情分析:
你好,如果是肠梗阻,宝宝大便不通,而且肚子很疼。幽门狭窄手术需要一段时间恢复。
指导意见:
你好,幽门狭窄手术需要一段时间来恢复,建议你少量多次给孩子喂奶。禁过饮过饱。
病情分析:
根据你的描述,吐的原因很多,左边应该是术前的片子,看片子确实存在幽门狭窄。
指导意见:
如果是幽门狭窄,是需要手术的,如果不手术,狭窄问题不解决,还是会经常吐的。手术后康复需要一定时间,只要术后复查片子问题不大就不用太担心的。她术后这几天饮食怎么样呢?术后第几天开始吃东西的,每天吃多少?吃了后有没有再吐或者其他不适?
术后第五天,喝了一点点水,第六天喝了一点点奶一次40毫升,一天两次,第七天喝了两次奶,中午奶还没喝完时突然在床上打滚,疼到了极点,四五分钟后立即睡着了,医生让拍片子,医生说可能好着呢,我特别担心是手术伤口裂开?那为什么又突然出现这种情况,求专家为我分解一下
根据你的描述,开始两天喝水或者吃奶都没什么异常吧?第七天喝奶后出现在床上打滚然后睡着了,说明不了什么问题。如果真的特别疼是会疼得睡不着的。你担心的手术切口裂开问题,如果是胃幽门部切口裂开,比较严重,会有腹部体征,查体腹部会有明显体征,造影会有造影剂外漏,片子看得出来的。右边片子没看见明显造影剂外漏。胃肠手术病人,术后几天后才饮食,胃肠功能需要慢慢恢复,可能会出现一些反复症状,手术后肚子有时疼痛也正常,只要腹部没有明显压痛,反跳痛和肌紧张,复查片子没有明显异常,就不用太担心。建议继续观察。
请问杨医生,如果真是手术切口有一点点裂开是不是造影和片子无法观测到,孩子会有什么体征发生,求解急急
一般通过造影是可以看到的,就像装水的塑料袋,如果有个孔,水会向外面漏水一样。如果存在连造影剂都无法看到的孔,说明孔太小,会自己愈合的。如果是皮肤的手术切口一般七到九天就愈合了,揭开敷料看就看到了。建议不要太担心,继续观察。
谢谢你医生
不用客气,希望有帮到你。只要娃娃一般情况可以,精神可以,吃奶没问题,睡觉可以,大便基本正常,就不用太担心。如果在医院有肚子疼等不适,可以让医生开看看,摸摸肚子。可以让娃娃适当活动,有利于胃肠道功能恢复,但不要做太剧烈活动。