我是前段时间怀疑苦瓜亮白牙膏引起掉牙而咨询的患者

您说的牙根腐蚀倒是很有可能的，因为除了里侧那一边牙齿最后吃的硬食物振断那部分外，其它部分牙根有1.5毫米的腐烂，不清楚是口腔卫生不好腐蚀的，还是黑渣腐蚀的。只是奇怪为什么口腔卫生不好只腐蚀这颗牙？记得最里面的智牙好像龋坏了好多年了现在也没事。

谢谢医生答复。只是我没患过大病，应该没糖尿病吧，37岁女性。事发是今年4月到6月，倒是吃了好多水果，甜食，肉类，鸡蛋，吃的东西多，我应该没有糖尿病吧。。。没检查过，不怎么生病不知呀！不过，现在有注意口腔卫生，其他牙齿好像没问题。我患糖尿病的可能性不高，应该没有吧。。谢谢

嗯，多谢医生热心帮助，这个周末去化验下。不过不好意思，倒是例假少快到三年了，之前检查过血液，子宫说没问题，至今还没查明原因

嗯，那要去检查下。倒是觉得那期间头发掉得厉害，皮肤不好有点黄，斑，有点异常的感觉。倒算健康人，但没体检，检查也不确定

谢谢王医生的回复。那麻烦请问牙根外边暴露，会不会是牙刷太硬导致的呢？牙根外边暴露是牙龈萎缩，会不会导致牙根变黑牙髓坏死呢？倒是有牙周袋，可是记不得牙周袋是牙根变黑前形成的还是变黑后形成的了。如果是龋齿的话，坏的地方应该比较脏烂的很难看吧？可是从掉牙看，缺损部位更像腐蚀的样子。。也不确定腐蚀是不是后边食物进洞形成的。还是说牙髓死之前就有缺损。能做这个案例的牙膏检测很难找，很多检测机构只是按国标检测，没有抗菌能力，清洁能力检测掉牙相关检测。请各位经验丰富的医生帮忙分析，解答一下，谢谢。

说口腔卫生的话，因为牙膏比较贵就误以为能保护好牙齿，故也放心。每天早上有刷牙，但是晚上没有刷牙，晚上也吃好些东西，包括水果，酸奶之类的。口腔卫生应该跟以前差不多，我更多的是觉得该牙膏不含氟，是苦瓜亮白的估计防虫效果都很差，加上管口破一条口可能牙膏有些变质，失效。您说的长时间的口味卫生不好导致的牙根腐蚀，可是为什么只腐蚀那一颗牙齿呢？相邻的二颗牙皆好好的。就算牙缝里有食物也该腐蚀相邻牙齿呀？并且左右缺损好像有些相等，食物腐蚀不该那么恰两边都有吧？如果是根面龋，应该黑黄黑黄的，洞口能穿通的话应该是好大一个洞才对吧。。可是损坏的下边有点像宽1毫米*长度3毫米，缺缺牙牙的，当时用回形针掏可能还导致增大了量，所以说应该左右竖方向颈部的缺损即便有也是很小的，从外观来看，很难想像是龋坏的样子。。

去过好多牙科诊所的，只是没人能下结论，其中一位医生说是楔状缺损，另一位医生也说是楔状缺损，应力，酸共同导致的。好难故来此请各位技高的医生帮忙，谢谢。

能司法鉴定这个案例的好少，估计难找。。请各位资深，经验长见多识广的医生帮忙分析一下。谢谢。谢谢王医生的热心解答。

三级甲等医生的诊断是具有法律效力的。只是我想弄清楚了，找三甲医生开就容易些了。像这种个案的司法鉴定不好找呀，并且应该不便宜。。我并不是否认自己原因，只是问题就出在这牙膏期间，事前事后都没问题，那肯定是牙膏防虫，清洁太差，我认为是主要原因。刷几十年的牙，为什么就出在这事上呢。。并且牙膏是很大很硬，牙膏也应该是以次充好的水货一样，所以说并不希望自己的误判断放过罪魁祸首，麻烦请各位高明医生指点，帮助，谢谢！！！