2017-11-25 4人回答
性别:男年龄:47岁
健康咨询描述:医生您好,我有高血压的病史,这段时间刚检查出来有痛风,尿酸560,好像说很多降压药都不适宜痛风病人用,想问一下如何降压同时降尿酸
想得到怎样的帮助:降压同时降尿酸
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病情分析:
你好,根据您的描述,您这种情况属于高血压,而且伴有尿酸增高,选择降压药物一定要慎重,许多药物对尿酸都有一定的影响的。
指导意见:
你这种情况,我建议你还是在医生的指导下选择一款,既能降低尿酸,又能降低血压的一般的药物,可以应用一些氯沙坦钾片,而必须在医生的指导下应用。
其他答案 (3)
指导意见:
您好,降压药这个痛风病人可以使用的,您主要是不要吃高嘌呤的食物,比如说动物内脏、海鲜豆、制品等,另外绝对不能饮酒,尤其是啤酒,然后同时使用降血尿酸的药物。
病情分析:
你好,推荐使用普利类和沙坦类降压药:如卡托普利、培哚普利、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。这两类药物对高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防,且不良反应少见。尤其沙坦类药物可以促进尿酸排泄,是治疗高血压伴痛风或高尿酸血症的优选药物。不推荐或严禁使用的降压药:利尿剂、某些钙离子拮抗剂及β受体阻滞剂。其中用于控制血压的利尿剂主要为噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪,吲达帕胺等,可升高血尿酸水平、增加肾脏尿酸盐沉积的作用;钙离子拮抗剂中硝苯地平、尼卡地平等长期服用可使血尿酸升高明显;β受体阻滞剂中普蔡洛尔、纳多洛尔等可阻碍尿酸排泄,升高血尿酸作用较明显。
病情分析:
您好,建议您到医院进行诊治,并在医师的指导下用药。由于高血压治疗药常使用降压利尿剂,会抑制尿酸排泄,而使尿酸值升高,故不利于痛风的治疗,但也有部分降血压药物兼具降血压与降尿酸的功效,建议根据病情、并发症及全身状况合理选择用药。