葡萄胎清宫六周后hcg值下降到178

病情分析：
你好，根据你的描述。葡萄糖清宫术后7周。hcg又上升到478。这种情况是需要进一步检查的。

指导意见：
建议去正规大医院复查。彩超看看子宫内膜情况。医生会根据你的情况，检查结果。治疗经过做详细分析。再做治疗。是否需要预防性化疗。所以有必要去大医院复查。

病情分析：
你好，你的情况表明清宫不干净，需要进一步做清宫处理。

指导意见：
建议你去大型的医院进一步做复查，遵医嘱治疗，必要时做化疗。祝你早日康复！