怀孕四个半月、下面有点血丝吃了保胎药早上有点血丝下

病情分析：
你好，即使怀孕四个多月，性生活也一定要注意动作轻柔、减少性生活，因为性生活很容易引起流产。如果性生活后有出血，一定要服用保胎药物，然后卧床休息。

指导意见：
你好，根据你的描述，怀孕4个半月，下面有血丝，吃了保胎药下午血丝就没有了，同房后也有血丝出现，吃保胎药，建议你到医院妇科就诊，检查胚胎发育情况，如胎盘胎儿没有异常，多为阴道炎，接触性出血，建议对症治疗。

病情分析：
孕早期不稳定，不建议同房，孕期出血最常见原因就是黄体不足导致的，另外有宫颈炎的话，也会出现同房出血。

指导意见：
建议抽血化验下，若是激素水平正常，那就不用太担心，多休息，尽量不要同房，平时注意个人卫生，内衣勤洗勤换，加强营养。

病情分析：
孕期出血要小心先兆流产的可能，应该定期查彩超，看胎盘情况，排除前置胎盘的可能。

指导意见：
孕期同房出血，可能是同房造成的，建议禁止同房，以免造成严重后果。如果有宫缩情况建议注意休息必要保胎治疗。如果不同房后还是有出血的现象，而且胎盘正常，建议正规医院查看宫颈问题。