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尿沉渣检查白细胞有时3有时1

2017-12-04 5人回答

性别：女年龄：27岁

健康咨询描述：尿沉渣检查白细胞有时3有时1，三年多，从未治疗过，是怎么回事？

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满意答案

: 李方方 主治医师; 中南大学湘雅三医院

病情分析：
还要分析一下，是不是有尿路感染的症状？比如尿频，尿急，尿痛，尤其是排尿疼痛，如果没有这个的话，建议要注意一下生活方式，比如每天使用温水清洗一下外阴，观察一段时间，然后再去复查

投诉 2020-09-06 22:45

其他答案 (4)

: 张静 主治医师; 咨询：3323人

病情分析：
您好，尿常规的检查如果有白细胞一般常见于尿路感染，但是也要结合您的症状，标本采集正确与否，有无尿频、尿急、尿痛症状，如果没有不适症状可以定期随访，平时注意多喝水，保持会阴部的清洁卫生。

投诉 追问 2017-12-04 23:21

2017-12-04患者追问

半年都会做一个尿沉渣检查，都是有白细胞有时3有时1，肾功能都正常，几年了也没有治疗过

2017-12-04医生回复：

平时取尿标本的时候一定要取晨尿，而且会阴部一定要进行清洗，取晨尿时要取中段尿，如果没有尿路感染症状，暂时不需要处理，如果有可以服用盐酸左氧氟沙星片。

2017-12-04患者追问

现在有点尿急，刚上完小便又想上了……今天做了尿常规又没有白细胞，是不是尿常规和沉渣检查不一样的

2017-12-04医生回复：

您现在出现了尿路刺激的症状，需要多喝水，先吃1周盐酸左氧氟沙星片治疗，两项检查侧重点不一样。

2017-12-04患者追问

吃了一周的银花泌灵片和克莱霉素，那尿常规准确的吗，连续查了三次尿常规都没有白细胞了

2017-12-04医生回复：

尿常规应该是准确的，毕竟你已经服用过抗生素了，如果不放心，可以做一个尿培养检查。

2017-12-04患者追问

那怎么还会有点尿急的呢？

2017-12-04医生回复：

尿路感染恢复起来大概需要两周的时间，而且很容易复发，所以建议您再吃一周的抗生素达到彻底治愈。

2017-12-04患者追问

可是为什么尿常规又会没有白细胞的了……

2017-12-05医生回复：

说明您的尿液感染情况已经有所好转，白细胞消失了是好事，但临床症状可能还会持续几天，临床症状和检验结果不一定完全同步，不要太担心了。

: 赵建群 副主任医师; 济南市中医医院

病情分析：
一般是泌尿道感染，建议系统治疗，如果不治疗，造成肾盂肾炎可能会影响肾功能，建议抗生素治疗，常用青霉素类或头孢类在加左氧氟沙星静点或口服。如果合并妇科炎症，可以使用外用药。平时注意局部卫生，多吃蔬菜水果等含维生素多的食物，避免劳累，多饮水。

投诉 追问 2017-12-04 23:31

2017-12-04患者追问

肾功能一直正常，每半年都会检查一次尿沉渣和肾功能，就是尿有白细胞，肾功能正常

2017-12-05医生回复：

一般是膀胱或尿道的炎症，没影响到肾盂，而且即便是肾盂肾炎也不会马上就影响肾功能，而且肾脏代偿功能强大，轻度肾损害不会造成肾功能异常。既然有感染，要尽量清除。

2017-12-05患者追问

可是有三四年了哦！最近做尿常规又没有白细胞了……

2017-12-05医生回复：

不管多少年，都尽量要清除感染，也不排除与妇科感染有关，可能与留尿时污染有关，可以去妇科就诊。

2017-12-05患者追问

做了白带常规检查没有什么，说是尿道炎，开了银花泌灵片和克莱霉素一周，吃了现在感觉有点尿不尽，刚尿完又想去

2017-12-05医生回复：

如果抗生素效果不好，最好做尿细菌培养加药敏，根据结果选抗生素，个人常用头孢类如头孢克肟加左氧氟沙星口服，一般效果可以。因为是慢性感染，可能耐药性高，建议两种抗生素联用或做药敏实验，用药时间要在尿常规正常后五天以上。尽量一次清除感染。否则耐药性会越来越大

2017-12-05患者追问

做了三次尿常规都正常，都没有白细胞了，之前没有症状的，这几天喝了很多水，不知道是不是和喝水有关？你说的用药要在尿常规正常五天以上是什么意思啊？有尿白细胞三四年了是不是很难好？

2017-12-05医生回复：

慢性感染都不容易根除，需要检查正常后再应用一段时间，这样复发的可能会小很多。喝水多会尿多，尿不尽是尿完了仍然有尿意，而且尿路感染尿频是每次量少，只是老有尿意。如果多饮水造成的尿频不用担心，如果小便有白细胞还是感染的原因，需要抗生素治疗。

2017-12-05患者追问

现在尿没有白细胞了，还用继续吃药吗？这几天每天都喝十多杯水，那么久不治疗会变成肾盂肾炎吗？就是上个月去做白带检查和尿常规的，尿白细胞酯酶弱阳性白细胞数高倍视野3.42，管型是0，说我是尿道炎，开了药吃，后面做了三次尿常规都没有白细胞了，

2017-12-05医生回复：

如果尿常规正常超过五天了，就不用再服抗生素了，因为女性尿道短，不治疗尿道炎容易变成膀胱炎，膀胱炎也可能会变成肾盂肾炎。

: 梅英护师; 咨询：27651人

病情分析：
你好，根据你的情况。可能有的时候会有一点炎症的产生。

指导意见：
您好，根据你的描述。可能是由于泌尿系统感染引起来的炎症。平时多喝水，也没什么问题。

投诉 追问 2017-12-04 23:09

2017-12-04患者追问

每半年都会复查尿沉渣检查，肾功能一直都正常，就是尿一直有白细胞

2017-12-04医生回复：

多喝水。多排尿，可以冲掉细菌消炎

: 陈佳 主治医师; 咨询：47362人

病情分析：
你好！这种情况需要考虑是泌尿道感染引起的表现，但如果你没有任何症状的话，属于无症状脓尿，是可以不用治疗的，多喝水，多排尿，保持尿路通畅即可

投诉 追问 2017-12-04 23:25

2017-12-04患者追问

肾功能一直正常，就是尿一直有白细胞，今天做了尿常规又没有白细胞了，很奇怪？

2017-12-04医生回复：

这种情况不奇怪，只要你没有明显的尿频尿急尿痛症状，也就不需要做任何治疗

2017-12-04患者追问

现在有点尿急，刚上完又想上，去上了又没有尿,没有尿痛……连续查了几次尿常规都没有白细胞

2017-12-04医生回复：

建议取尿液做细菌培养

2017-12-04患者追问

不做可以吗？尿常规都没有白细胞了……

2017-12-04医生回复：

不做的话无法进一步查明病因

2017-12-04患者追问

尿常规没有白细胞了，尿十一项全部都正常……

2017-12-05医生回复：

但是你有症状

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