女55岁，平时高血压
2017-12-06 4人回答
性别：女年龄：55岁
健康咨询描述：女55岁，平时高血压，于2017年11月4号凌晨3点45左右突发脑干出血，在本省省医神经重症监护室呆了10天后转到神经内科，因转出后3天体温持续高烧不退，冰块冰帽之类物理降温效果不好，又转到神经重症监护室15天后又转到神经内科。现在患者的情况是:会自己睁眼但无意识，四肢受到刺激有反应，体温持续37度～38度，处理方法是冰块敷和温毛巾擦。想咨询下老师，有没有其他好的建议先把体温控制住呢？
满意答案
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- 李博杰 副主任医师
- 辽宁省朝阳市中心医院
病情分析：
你这样的患者体温异常应和脑神经异常。脑干出血引起的。应注意合理的用中药的方法。也可以按摩推拿的方法
指导意见：
应可用牛磺酸，清热解毒颗粒。适当的查一下肝肾脾脏有无异常的问题，在饮食的保养合理的休息。忌辛辣的食物，可以推拿，穴位按摩的方法
其他答案 (3)
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- 杨旭东 主任医师
- 咨询：26276人
病情分析：
高血压病是引起脑出血的重要原因。脑干出血的危险性发大于普通脑出血，脑干出血后发生高热，首先要考虑是肺部感染引起的。需要积极抗感染治疗。其次，也有可能是中枢性发热，治疗需要物理降温。目前在医院住院，听从医务人员的意见就可以了。
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- 吕岩 主治医师
- 武威市第二人民医院
病情分析：
根据您的描述，脑出血后出现有发热现象，多考虑有以下几种可能：1、颅内出血吸收引起的吸收热2、脑出血引起下丘脑功能紊乱，体温调节中枢障碍3、感染等。建议目前继续给予物理降温，并积极查找发热原因，针对病因给予相应的治疗。目前患者病情仍不平稳，要加强患者的护理，待病情平稳后积极给与脑康复训练，促进功能恢复。
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- 崔雷 副主任医师
- 信阳市人民医院
病情分析：
脑干出血的患者绝大多数是无法抢救过来的，脑干是人的生命中枢，
指导意见：
现在首先要搞清楚是什么原因导致的发热，如果是感染性因素，使用抗感染药物，如果是大脑神经中枢体温调定点破坏，那没法治
但是患者现在生命体征一直都很稳定，肺部有感染，发烧37-38之间，一天基本一次会38.1或者38.3没有再高了，温水擦拭皮肤会降下来，偶尔也会36.5左右
看有没有感染
肺部有感染，医生说不算很严重。前两天白天睡觉晚上有精神，睡的时间很短，这两天是一直睡，还有浅浅的鼾声。昨天由于三天没大便所以用了开塞露，大便困难特干。今天灌肠拉的还是很干。之前左眼很红的，一直用着眼药，两小时一滴，左氧氟沙星和妥布霉素，可能是由于这两天一直在睡，今天眼不红了。
继续抗感染治疗
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