2017-12-08 1人回答
性别:女年龄:74岁
健康咨询描述:半个月前的时候我奶奶开始出现了不自觉的抽动,而且时不时的会发神发愣,整个人都跟失了魂一样。村里好多人都说我奶奶应该是患上了癫痫。所以我想咨询下在患上了癫痫病后需要做哪些检查呢?
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病情分析:
需要做的检查:
1.脑电图:癫痫发作时或发作后可以记录到异常脑电波,可以辅助诊断。
2.颅CT、核磁共振检査:检查是否因为颅内病灶引起癫痫,有助于寻找病因。
3.脑血管造影:脑动静脉畸形、脑静脉窦血栓可以引起癫痫,行血管造影可以帮助鉴别。
4.血糖、激素水平等化验:鉴别癫痫是否因为其他系统疾病引起。
鉴别判断:
1.假性发作:假性发作属于非癫痫性的发作性疾病,是由心理因素引起而非脑引起的脑部功能异常。发作时脑电图上无相应的痫性放电和抗癫痫药治疗无效,是与癫痫鉴别的关键。
2.晕厥:为弥漫性脑部短暂性缺血、缺氧诱发,常有意识丧失、跌倒,少数患者可出现肢体的强直或阵挛。多有明显的诱因,焦虑、疼痛、见血、过分寒冷可诱导发作;久站时易出现发作;常伴有面色苍白、大汗;肢体的无力、肌张力低下较强直、阵挛多见。
3.热性惊厥:婴幼儿高热时出现的惊厥,体温正常时无发作。
4.过度换气综合征:该综合征引起的发作性精神症状、短暂的意识丧失和四肢抽动,需分别与癫痫的自动症、失神发作及全身性发作鉴别。患者的症状能通过过度换气复制是鉴别的主要依据。
5.短暂性脑缺血发作:老年人常见,常有动脉硬化、冠心病、高血压、糖尿病等病史,临床症状感觉丧失或减退比感觉异常多,肢体的瘫痪比抽搐多,脑电图无异常放电。