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白细胞到达4万，正常是4000到1万

2017-12-10 3人回答

性别：男年龄：3岁

健康咨询描述：白细胞到达4万，正常是4000到1万。医生出院报告说是急性支气管炎，结合胸片做出的判断！感冒发热，白细胞4万入院，抗生素治疗7天出院，医生写的结论是急性支气管炎，就想知道急性支气管炎可以达到这么高的血象吗？

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满意答案

: 张骁 副主任医师; 杭州市中医院

病情分析：
通常来讲的话，如果白细胞如此高的话，不能完全用感染来解释，最好还是要检查一下白细胞的分类，如果出现幼稚白细胞增多的情况需要做骨髓穿刺活检。

投诉 追问 2017-12-10 21:32

2017-12-11患者追问

住院做了白细胞分类，细胞形态分析，说没有发现幼稚细胞没有发现异常淋巴细胞，

2017-12-11医生回复：

那就没有任何关系，没有幼稚细胞就不是白血病。

2017-12-11患者追问

我就是怀疑，急性支气管炎会有这么高的血象吗，4万9的白细胞了，我问检验科的那个医生要不要骨穿，他说他个人觉得没必要

2017-12-11医生回复：

只要没有幼稚细胞，那就是考虑感染引起的白细胞增高。

2017-12-11患者追问

嗜酸嗜碱细胞也超标很多，嗜酸是10，嗜碱是4。不过8天出院的时候和15天复查的结果是正常的，但是支气管炎不该这么高的血象吧，我都搜索不到

2017-12-11医生回复：

我已经告诉你了只要没有幼稚细胞就不是其他的疾病，就是感染引起的，你再观察一个月以后复查一下就可以了。

2017-12-11患者追问

8天和15天的复查结果没有意义是吗？一定要一个月以上？

2017-12-11医生回复：

是的，必须等四周再复查比较稳妥

2017-12-23患者追问

今天一个多月了去复查血常规白细胞1.6万还是略高，中性粒计数10.27也超标，淋巴细胞计数5.2也超标了，血小板375超标。其他都正常，这个结果怎么看？

2017-12-23医生回复：

白细胞已经慢慢下来了呀，就说明在恢复当中。

其他答案 (2)

: 刘金华护师; 咨询：16903人

病情分析：
你好，根据您的情况考虑是可以的，是有炎症才会这么高的。

指导意见：
你好，根据您的情况建议您多给宝宝测量一下体温，观察观察宝宝的精神好不好。

投诉 追问 2017-12-10 21:14

2017-12-11患者追问

从10月中旬到现在一直咳嗽流鼻涕，不发烧

2017-12-11医生回复：

吃点孟鲁司特和小儿氨酚黄那敏

2017-12-11患者追问

你说的后面那种是安贝特吗，现在有在吃安贝特

2017-12-11医生回复：

就是治疗感冒的。

: 刘杰 副主任医师; 濉溪县中医医院

指导意见：
你好，白细胞达40000是明显的过度升高，可能的原因，一是要考虑急性白血病的可能性，二是细菌感染导致的类白血病现象，也就是说感染可能导致白细胞的明显升高。经过治疗一周，如果复查白细胞恢复正常了，说明升高的原因是感染。如没有下降，则要进一步检查。事实是孩子已经好转出院了，因此，白细胞升高的原因不是血液病。

投诉 追问 2017-12-10 21:19

2017-12-11患者追问

是不是白血病的白细胞打抗生素是降不下来的，如果说降下来了就不是白血病了是吧！

2017-12-11医生回复：

基本可以这样理解，炎症用抗生素就有效，炎症导致的白细胞升高治疗就下来了。而白血病对抗生素是没有效果的。所以，白细胞降至正常了，说明没有白血病

2017-12-23患者追问

今天一个多月了去复查血常规白细胞1.6万还是略高，中性粒计数10.27也超标，淋巴细胞计数5.2也超标了，血小板375超标。其他都正常，这个结果怎么看？半个月前的复查结果反而更好，是1.03万

2017-12-23医生回复：

你好，没有感染症状，而白细胞明显升高，要骨髓穿刺检查看，对血象也要请检验科涂片观察。

2017-12-23患者追问

一直咳嗽流鼻涕到现在不是感染吗？上次你说不是血液病，怎么现在又说要做骨穿啊？

2017-12-23医生回复：