2017-12-11 3人回答
性别:男年龄:61岁
健康咨询描述:2017年10月5日中午10点,我父亲在干农活的时候,突发脑出血,出血大体部分在左脑,导致右侧瘫痪包括面部,当天送往医院6日做了微创引流手术,做手术前出血量50毫升,手术挺成功,手术后1天肺部感染,做了气管切割手术,11月6日会说话,但说不清楚,11月16日出院至今一直在家修养,还没有去医院做康复。脑出血的原因应该是血压高,现在每天吃降压药,其他要都没有吃。饮食很好,吃的很多,但身体还是很瘦,至今已经出院24天,右侧没有太明显的变化,还是上肢下肢都不能动。近期发现,每天早上5点多6点,平躺着的时候,需要较高,高压到160,低压105,这是最高值,如果做起来,过几分钟在测量,高压可以降到140,抵押80多。我想咨询2个问题。1、早上的血压高是怎么回事,为什么每天早上6点左右血压就很高,是否与吃的药有关系,平时饮食还是挺注意的。2、如果不去医院康复,自己在家里联系对身体恢复是否有效,针灸对康复的作用有多大,高压氧是否对康复有效。谢谢
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病情分析:
你好,根据你的病情叙述,1.正常老年人晨起之后就会出现血压升高的现象,但是经过一两个小时活动之后,血压就会恢复正常水平,这个你不需要太担心,只要你父亲平时按时口服降压药物就可以,告诉你父亲平时不要吃太咸的食物就可以。
指导意见:
根据你的病情叙述,正常的脑出血患者一周之后渡过危险期一就要开始进行康复功能锻炼,比如说对患侧肢体进行推拿按摩,针灸治疗,同时要对患者的患侧肢体进行肌力锻炼,高压氧治疗在脑出血患者恢复的急性期有作用,现在你父亲已经出院治疗20多天了,高压氧没有必要了,现在你们家属应该联系康复理疗科给你父亲进行康复治疗,或者你们家属咨询完看康复科医生之后,可以自己经常给你父亲做推拿按摩也可以。
现在右侧不能动,但右侧下肢肌间有个血栓,也没有吃药,不知道是否要紧,医生建议吃药,但要吃3个月,3个月内不能有流血,说是如果流血就不好止血了。所以就没有吃。自从知道有个血栓就没敢做大幅度活动,也停止了康复治疗。这一块还是比较麻烦的。不知道怎么处理
你好,现在你父亲只需要长期口服降压药物控制血压稳定就可以,医生是让你父亲长期口服抗凝药物主要是起到抗下肢深静脉血栓,形成的作用。这个一般是手术后半年之后才可以口服。因为怕引起你父亲头部血管伤口再出血。康复治疗并不是让你父亲做剧烈的运动,只是让康复科医生给你父亲做患侧肢体的推拿按摩和针灸治疗就可以。要不然你父亲不做患侧肌体锻炼的话,什么时候能下地走路啊?
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指导意见:
这种情况应该是降压药物在早上的时候,浓度低所致,可以注意调整服用时间,多可以改善,康复训练非常重要,可以在家康复,不过建议先到康复科做一周左右的正规康复,以后做模仿康复的,高压氧意义不大。
病情分析:
你好,出现这种情况还是属于凌晨高血压的情况,需要及时的根据情况调整降压药物的剂量以及时间。
指导意见:
一般出现凌晨高血压的情况之后,可以晚上睡前使用一次长效降压药物进行调理治疗,在进行康复锻炼时,还是需要在专科医生指导下进行的。