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孩子11月19反复发烧

2017-12-12 3人回答

性别：女年龄：6岁

健康咨询描述：孩子11月19反复发烧，20号查血孩子的血小板11,最后被确诊是再障，现在再障配型已经成功，以后步骤是怎样。请医生详细解答谢谢

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满意答案

: 韩莎莎 主治医师; 东营市人民医院

病情分析：
一般来说，再生障碍性贫血，如果配型已经成功之后，下一步可能就是要准备做骨髓移植了。如果骨髓移植成功之后，可能需要观察一段时间，如果没有免疫排斥反应的话，应该是需要定期复查。

投诉 追问 2017-12-12 16:24

2017-12-12患者追问

医生请着重讲一下做骨髓移植捐献者都要做什么准备，治疗者都做什么准备去请详细说明谢谢

2017-12-12医生回复：

在进行移植前，为根除患者的造血组织和癌变的细胞，会使用超过致死剂量的大量抗癌剂，并进行放射线照射。这称为前处置，由于患者的造血功能被完全破坏，期后必须进行移植，否则患者会死亡。之后，将捐献者的骨髓液（造血干细胞）透过静脉注射。虽然称为移植，但并不进行外科手术式的操作。如移植顺利，2周左右，注入的造血干细胞将会生长，并制造正常的血液，前后约3个月可出院?。但若出现重度GVHD则将危及生命，适度的话将可攻击残存的癌变细胞，降低再发病的可能性，所以免疫控制很重要。然而，即使移植本身成功，发生并发症导致生命危险的可能性亦较高。此外，现在已有所谓“微移植”，即不完全破坏患者的造血功能，而是只进行免疫控制，使捐献者的造血干细胞不被拒绝，这方法使无法适应常规移植的患者也可以进行移植。

2017-12-13患者追问

医生配型结果是完全相合，这种情况还会出现排异现象吗

2017-12-13医生回复：

一般排异几率会小很多

2017-12-13患者追问

刚才医生说要抽捐献者身体里1/4的血，大约要抽多少

2017-12-13医生回复：

你们是谁捐献啊

2017-12-13患者追问

妹妹今年3岁8个月，配型结果全部相合，会对她妹妹有什么影响吗

2017-12-13医生回复：

不会影响她妹妹，你这样子的话排斥会小太多，估计预后会非常好，别担心