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患者最初有点咳嗽，当感冒治疗

2017-12-12 5人回答

性别：男年龄：55岁

健康咨询描述：患者最初有点咳嗽，当感冒治疗，后来反复持续发烧去医院检查CT肺部有个洞，然后进行消炎就不烧了又做了增强CT医生说是脓肿，又消炎一周CT复查洞没有变小，又做病理检查，结果还没出，我想知道都有几种情况可能导致的洞没有变小，家人们心情都很害怕

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满意答案

: 朱振华 副主任医师; 咨询：23373人

病情分析：
你好，根据你的病情叙述，现在关键是患者本人做的肺ct检查影像科医生给诊断的是什么？

指导意见：
根据你的病情叙述和患者的临床症状表现来看，有可能是肺脓肿？如果是肺脓肿的话那么需要消炎治疗大概一个月的时间，而且还要选用敏感的抗生素来治疗，这个需要住院治疗的，如果是肺脓肿的菌群是耐药性的话，而你选用的抗生素不敏感的话，就会引起患者肺脓肿不缩小的现象发生。

投诉 追问 2017-12-13 08:48

2017-12-13患者追问

第一次CT只说有洞，消炎过程中就不烧了，做增强CT没看见明显异常诊断为脓肿引起的，需要继续住院点滴消炎，一周后CT复查洞没小需要做病理这样家人就特别担心了

2017-12-13医生回复：

对呀，所以我上面已经说啦，你表面上看肺表面是一个小洞，有可能里面有个脓腔，小洞里面可能还有浓汁，这种情况下有可能，光消炎的话是消不尽的。必要的情况下，需要把脓腔里面的脓汁排出之后，这个肺脓肿才可能好。而且必须要排除是肺癌的可能？所以说医生建议患者本人，做一个病理也是完全必要的。所以说患者现在就是两种可能，一种就是小洞里面有脓腔，再有一种可能就是小洞里边可能是肺癌。只有这两种可能，才会导致患者长时间的高烧炎症不退，但是凭经验感觉还是肺脓肿的，可能性更大一些。

2017-12-13患者追问

现在病人已经不烧不咳嗽，有没有是结核的可能

2017-12-13医生回复：

可能性不大的，如果是肺结核的话，在肺ct的片子上一般就可以明确诊断了。可以等病理结果出来就知道了，你们家属先不要着急。