我11月19日来的月经23日身上干净我也不能确定有

病情分析：
你好，根据你的描述，你的这种情况如果在性生活的过程中没有采取避孕措施，那么考虑也是有怀孕的可能。如果有打算要孩子的计划，建议最好暂时不要拔牙。避免怀孕影响胎儿的健康。可以在性生活过后的14天，用早孕试纸检测看是否怀孕。

病情分析：
您好，根据您提供的信息，目前还不能检测是否怀孕。况且，牙疼不定要把牙齿拔掉的，一个人从12岁以后，除了智齿其他恒牙就没有再生能力。

指导意见：
您好，牙疼不一定拔牙，大部分龋齿可以通过治`保存下来。建议您到医疗机构牙科诊所，在牙科医生的指导下处理。