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宝宝刚出生梅毒1比2

2017-12-13 3人回答

健康咨询描述：宝宝刚出生梅毒1比2。现在已经住院14天青霉素治疗可以出院了吗，还需要做什么检查

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满意答案

: 郝小鹏 副主任护师; 江西省抚州市第一人民医院

指导意见：
孩子在医院的治疗疗程已经足够了，不过出院后需要遵医嘱定期随访梅毒血清学。发现滴度稳定或者反弹需要及时就医，进行治疗评估。

投诉 追问 2017-12-13 16:53

2017-12-13患者追问

那如果低度没有下降没有变化怎么办？还有出院是不是只需要检查梅毒低度就可以了？刚住院检查了脑脊液好多检查都没事，出院医生说还需要重新做一遍所有检查。需要吗

2017-12-13医生回复：

有必要做一下的。脑脊液检查没事就可以排除掉神经梅毒的可能性。经过14天的治疗，疗程足骨欧，滴度应该会逐渐下降转阴，而且孩子目前的滴度1：2已经比较理想了。

2017-12-13患者追问

如果检查没有变化还需要继续治疗吗？

2017-12-13医生回复：

应该会转阴的。如果一直1:2建议儿科和性病科会诊。

2017-12-13患者追问

好的，谢谢。那出院也不可以母乳吗？是怕乳头破了传染还是乳汁传染啊？可以吸出来给孩子喝嘛？还有这个传染性大吗？我看网上说乳汁传染性很小呢？是不是就可以吃？

2017-12-13医生回复：

冒昧的问一下母亲的梅毒治疗状况目前如何，如果母亲的治疗状况已经很理想可以母乳喂养，如果母亲的还没有临床治愈，不建议母乳喂养。

2017-12-13患者追问

现在还在月子期间，生完宝宝检查的低度是1比4。不知道现在多少了。

2017-12-13医生回复：

建议你复查梅毒滴度，暂时不要母乳喂养了，采取人工喂养比较安全，因为你的治疗效果还没有达到理想状态。

2017-12-13患者追问

乳汁传染性不是很小吗？

2017-12-13医生回复：

再小也是有几率的，孩子本身已经感染，免疫力各项方面不如承认，所以不建议母乳喂养。

其他答案 (2)

: 梁孟秋医师; 成都市第三人民医院

病情分析：
你好，考虑你的宝宝的情况先天性梅毒，需要病情稳定了才可以出院的。

指导意见：
你好，这个情况需要复查梅毒滴度，如果还是异常，需要继续治疗，如果正常了，就可以出院了。

投诉 追问 2017-12-13 16:20

2017-12-13患者追问

怎么样算正常呢

2017-12-13医生回复：

你好，当检查梅毒滴度是1:1就说明病情控制了，可以出院了，祝早日恢复正常，定期复查。

2017-12-13患者追问

14天之后做检查1比1就可以了是吗？可是如果低度没变化还需要继续治疗？

2017-12-13医生回复：

如果正常了，可以出院，没有变化还需要治疗

2017-12-13患者追问

只需要查梅毒低度多少不就可以了吗？当时查了脑脊液好多东西检查，光检查费就好几千，医生说治疗完14天还需要重新差一遍，需要都检查吗？

2017-12-13医生回复：

需要检查

2017-12-13患者追问

那出院也不可以母乳吗？是怕乳头破了传染还是乳汁传染啊？可以吸出来给孩子喝嘛？还有这个传染性大吗？我看网上说乳汁传染性很小呢？是不是就可以吃？

2017-12-13医生回复：

一般乳汁传染性小，主要是血液传播，母婴垂直传播，性传播

: 丁波 主治医师; 咨询：235564人

病情分析：
这个情况应该是一个先天性梅毒的临床表现，需要使用抗生素治疗。

指导意见：
建议患者到当地的三甲医院的感染科就诊，使用青霉素进行治疗，可能有一定疗效。

投诉 追问 2017-12-13 16:44

2017-12-13患者追问

宝宝已经住院青霉素治疗两个星期，说是明天还需要检查，住院当时查了好多都没什么事，明天检查还需要做脑脊液检查那些吗？还是只需要查低度就可以了。

2017-12-13医生回复：

一般的不需要检查脑脊液了。

2017-12-13患者追问

可是当地医生说所有检查都需要重新查一遍。当时住院时候查的都没事，现在有必要都重新检查吗？如果低度没有变化还不让出院是吗？

2017-12-13医生回复：

建议检查外周血就可以了，应该是可以出院。

2017-12-13患者追问

2017-12-13医生回复：

母乳应该是不可以的，还是有可能感染。

2017-12-13患者追问

只要注意奶头别破了，孩子吃了不就没事吗

2017-12-13医生回复：

这个风险比较大。

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